孕妇感冒发热如何合理选药?
首先,感冒是一种“自限性”疾病,多数普通人患感冒后,无须使用抗生素,只要加强护理,适当休息,多喝开水,饮食清淡,通常5~7天即可自行康复。也可及早应用抗病毒冲剂或抗流感病毒药,但这类药物只能减轻症状,而不能缩短病程。那么,对于孕妇感冒,应该如何选药呢?
在孕早期,胎儿对药物特别敏感,这时服用的药物极易“致畸”,所以一般不主张使用退热药,除非病情非常需要,应权衡利弊,慎重用药。在怀孕的中晚期,可短期使用芬必得(即布洛芬)退热,以二三天为限,不会对胎儿有不利影响。
对乙酰氨基酚(扑热息痛)是孕期解热镇痛的首选药物,一般治疗剂量是安全的。与阿司匹林不同,它不影响血小板功能,孕晚期使用也不增加母儿出血的危险性。乳母也可用,乳汁中浓度低,哺乳期可喂奶。
孕妇慎用、禁用哪些感冒药?
孕妇处于人生的特殊阶段,即使感冒发热,很多药物也是不能服用的,否则对孕妇和胎儿会有不良影响。
退热药以对乙酰胺酚(扑热息痛)和芬必得(布洛芬)为佳,禁用其他的非甾体解热镇痛药,特别是阿司匹林,因其有“出血”危险,特别是禁用于围产期,以免胎儿和新生儿有出血倾向。
孕妇禁用的感冒药
常用的几十种感冒药、咳嗽药中,孕妇禁用的有急支糖浆、克咳胶囊、氢溴酸右美沙芬、咳特灵胶囊、复方甘草口服溶液及复方甘草片(内有阿片类)、复方磷酸可待因口服溶液(如联邦止咳露,因内含弱阿片类可待因)、痰咳净、沐舒坦、正柴胡饮颗粒、羚羊感冒片、抗病毒颗粒及其口服液、去痛片、安乃近、巴米尔及含阿司匹林成分的药物(如复方对乙酰氨基酚片、散利痛、金羚感冒片和阿咖酚散等。
药师叮咛
不同患者使用复方感冒药时要看清其中的具体成分,绝不能乱用,警惕禁用成分,防止重复用药,否则不但治不好病,而且可能出现危险。
孕妇慎用的感冒药
感冒发热常用的复方阿司匹林片(APC)、解热止痛片等,由阿司匹林、非那西丁、咖啡因等配方组成;而速效感冒片、速效伤风胶囊及氯苯那敏制剂(复方扑尔敏)等,其成分也都大同小异,怀孕期内应尽量少用或不用此类药品,如病情需要非用不可,也应在医生指导下合理选用,加强观察。
另外,市售的感冒发热药物大多是“复方制剂”,成分相当复杂,除了退热药,其他的药物成分也可能对胎儿产生不良反应,故孕妇必须在医生的指导下,谨慎使用复方制剂(如APC、PPC中的阿司匹林、非那西丁等),否则将可能危及胎儿。
药师叮咛
孕妇感冒,千万不要自行购买OTC感冒药,特别是孕早期的孕妇,因OTC药物并非全部安全。
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