稳定型冠心病临床路径 (2016年版) 一、标准住院流程 (一)适用对象。 冠心病稳定型心绞痛的患者 (二)诊断依据。 符合冠心病 稳定型心绞痛的诊断 (三)进入路径标准。 符合诊断依据(二),需行冠脉造影检查 (四)标准住院日。 5天 (五)住院期间的检查项目. 1。必需的检查项目 (1)血常规、尿常规、便常规+大便隐血、凝血功能; (2)肝功能、肾功能、电解质、血脂、血糖(空腹和餐后2小时)、CRP、proBNP、AA+ADP诱导的血小板聚集率、术前三项 (3) 胸部X线片、心电图、超声心动图、平板试验(负荷心电图) 2.根据患者病情进行的检查项目 甲状腺功能、糖化血红蛋白、上消化道钡餐、胃镜、24小时动态心电图、IMR、SPECT (六)治疗方案的选择. 常规药物治疗效果欠佳酌情考虑行冠脉造影检查 (七)预防性抗菌药物选择与使用时机。 无 (八)手术日。 入院2-3天。 (九)术后恢复. 2天 (十)出院标准。 无胸闷胸痛发作 (十一)变异及原因分析. 1. 术后出现严重并发症导致住院时间延长; 2. 患者死亡,退出临床路径. 二、临床路径执行表单 适用对象:第一诊断_稳定型冠心病(ICD—10:I25。901);行_冠脉造影检查_术 患者姓名 性别 年龄 门诊号 住院号 住院日期 年 月 日 出院日期 年 月 日 标准住院日 天 时间 住院第1天 住院第2天 住院第天 诊 疗 工 作 □ □ □ □ □ □ □ 上级医师查房确定患询问病史,体查 者是否需要行冠脉造评价病史及基础病 影检查 书写首次病程记录 □ 完成术前准备 吸氧 □ 告知患者及家属手术□ 超声心电图 动态心风险及相关的注意事电图等检 项,签署手术知情同 意书 □ 重 点 医 嘱 长期医嘱: □ 按心内科常规护理 □ 卧床休息 □ 吸氧 □ 病重 □ 陪护1人 □ 阿司匹林100mg □ 阿托伐他汀钙片20mg QN 临时医嘱: □ 心电图检查 □ 血常规 □ 生化 □ 凝血机制 □ 术前三项 □ 动态心电图 □ 胸片 □ 心脏超声 □ 长期医嘱: 长期医嘱: □ 按心内科常规护理 临时医嘱: □ 卧床休息 □ □ 吸氧 □ 病重 □ 陪护1人 □ 阿司匹林100mg □ 阿托伐他汀钙片20mg QN 临时医嘱: □ 胸片 □ 心脏超声 □ 本文来源:https://www.wddqw.com/doc/055872cd75a20029bd64783e0912a21614797fa9.html