青碧散（关幼波） 青碧散(关幼波) [组成] 青黛10克(包) 明矾3克草决明15克生山 楂15克醋柴胡10克郁金10克丹参12克泽兰12克 六一散15克(包) [功能] 祛湿化痰、舒肝利胆、活血化瘀。 [主治] 肝炎后肝脂肪性变。临床以肝炎恢复期由于过度强 调营养所致短期内体重迅速增加，食欲亢进，仍极度疲乏，不耐 劳作，大便不调(次数多、不成形、不畅通)，舌质暗，苔白，脉 沉滑为特征。 [用法] 水煎服，日一剂，或共研细末，装一号胶囊，每次 饭后服一粒，每日2—3次。 [方解] 方中青黛、明矾除湿、清肝、退黄；青黛配六一散 专治暑热痰湿；明矾配郁金即“白金丸”擅祛风痰。又明矾味酸 入肝，燥湿祛痰，早在汉代仲景就创“硝石矾石散”方治黑疸，取 其消瘀痰除湿浊的作用。．青黛入肝清热凉血，配合郁金、柴胡疏 肝，更能加强利胆之功。草决明清肝热，生山楂祛瘀消积化脂。丹 参与泽兰相配调肝脾化瘀血，寓养血于活血之中。诸药合用，共 收化痰、活血、清利肝胆之效。 [加减] 若见有肝热，头晕目眩(血压常波动或一直偏高 者)，属于实证者加苦丁茶、生槐米；血压显著升高并伴有头痛者， 加生石膏；若属大肠湿热，大便粘滞不畅者，加川军、瓜蒌、白 头翁、秦皮、焦四仙；若见明显乏力，动则气短汗出，面肢浮肿， 证属脾虚气弱者，加葛根、党参、苍术、玉米须、泽泻；若见失 眠，腰膝酸软，劳累后肝区疼痛加重，证属阴虚血亏者，加何首 乌、黄精、枸杞子等。 [按语] 肝炎后肝脂肪性变，系肝炎后脂肪代谢紊乱、中性 脂肪在肝细胞内堆积而成。检查：肝脏可增大。血清胆固醇多数 偏高，谷丙转氨酶和麝浊均呈轻度或中度增高。关老在中医所谓： “肥人多湿”，“体胖多痰”的启发下，结合患者苔白腻，舌质暗， 脉弦滑等痰湿阻络之征，认为本病证属湿热凝痰、痰阻血络，从 “痰湿”论治。立论新颖，用药准确，故收效满意。 ． 附 关幼波简介：1913年生于北京，16岁随父学医，29岁独 立行医，迄今50余年。现任北京中医医院主任医师、教授，中华 全国中医学会常务理事、北京中医学会理事长。对内科杂病、儿、 妇、皮肤、五官等科疾患的治疗有丰富的经验和独到之处。对于 危难重症，常有药到病除之效。对肝病的论治见解独特，疗效卓 著，堪称大家。 本文来源：https://www.wddqw.com/doc/1393424024284b73f242336c1eb91a37f11132a6.html