急诊车祸死亡病人家属的心理疏导及干预 当今社会，汽车已成为人们工作，生活必不可少的交通工具之一。而每年因交通事故死亡人数将近10万人，并不断有上升趋势。[1]对于车祸死亡病人的家属由于先前没有任何思想准备，患者家属很难接受这个事实，心理上处于高危状态，特别对有些家属表现出的失控行为，有必要进行心理疏导及干预。 一、及时通知家属到医院 车祸病人重伤到院，大都为120入院或肇事者送入院，家属有不在身边的状况，此时急诊护士应运用一切线索联系到家属，电话通知家属到院。电话着重交待车祸发生地点、时间、患者姓名、伤势情况。语气急而不慌，让家属快速赶往医院。 二、尽心尽力抢救生命 护士应注意自己的言行，边安慰家属，边积极配合医生实施抢救，做到有条不紊，忙而不乱，让现场气氛紧张起来。医务人员娴熟的技术和严谨的工作作风能取得家属信任，让家属知道我们在尽全力抢救生命。 三、尊重生命，做好与家属的沟通 在人员充足的情况下，抢救患者的同时，应由一名护士专门负责家属的心理疏导工作。一开始告知病情的严重性，让其有心理准备，不能隐瞒病情。对经全力抢救最终死亡的车祸病人，如有大量血液应及时吸净，擦洗干净，对游离肢体予适当固定，伤口予清创缝合，充分体现出对死者的尊重。病人的财物清点后交还家属。在医生宣布死亡时，最好让年老体弱、情绪过于激动的家属到一旁，安慰缓和情绪，再慢慢告知。 四、及时评估家属反应，做好心理疏导 失去亲人的心理打击是沉重的，车祸死亡病人是突如其来，完全在意料之外的。通常家属会先感触到震动，并难以置信，会暂时陷入麻痹状态。接下来难过、伤心情绪会一涌而出，开始哭泣，并陷入极度伤心的情境。家属反应的强度和持续时间主要取决于三个因素：(1)使当事人受到精神和物质损伤的生活事件和处境(2)思想、观念等社会文化背景3.个体的性格特征、受教育程度、生活信仰、智力水平、适应调节能力等。[2]因此护士应对家属反应有正确评估，包括评估家属意识是否清楚、认知活动、情感活动、意识行为活动。还应评病人经济状况、社会角色、社会支持系统方面情况。护士根据具体情况给予安慰和疏导，鼓励家属面对现实。 五、正确应对家属反应，及时进行心理干预 急诊护士面对车祸死亡病人司空见惯，而对家属来说就不一样了。可能是第一次面对死亡，又是突然死亡，不给家属留下接受的时间。一方面由于想到亲人在意外惨死过程中的极度恐慌，另一方面由于失去亲人的强大失落感，家属表现出不同程度的情绪障碍。[3]此时护士应用行动、眼神慰藉会起到“此时无声胜有声”的作用。用严肃庄重的表情面对家属，表现出我们的同情，耐心开导他们，感受我们救死扶伤的高尚医德，以感染家属，取得信任和尊重。 六、加强自身修养，提高应对能力 有些家属情绪过于激动或过于悲伤，可能导致心脑血管疾病及精神障碍，严重时可危及生命。护士应仔细观察家属反应，并备好急救药品，发现异常及时处理。这就要求护士具备基本的专业知识外，更应着重自身修养，多学习心理学、社会学、伦理学等护理专业的边缘学科，不断充实自己。 参考文献 [1]吴洋.中国车祸死亡率全球最高[N].北京日报.2007. [2]宋燕华.精神障碍护理学[M].湖南科学技术出版社,2001. [3]叶树军.试论对在职护士进行伦理学教育[J].中华护理杂志.1994，29（4）：225. 本文来源：https://www.wddqw.com/doc/1e8707d8c8aedd3383c4bb4cf7ec4afe04a1b1ed.html