浅谈幼儿园肥胖儿的管理

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浅谈幼儿园肥胖儿的管理

在人们崇尚“瘦身”的今天,减肥已逐渐成为一个时尚话题。一个匀称的身材不仅能给人自信,而且也是健康的标志。为了减肥,大人们耗费了大量的金钱和时间,忙得不亦乐乎,同时,儿童肥胖也日益受到大众的关注。

据有关调查显示,随着经济的发展和人们生活水平的提高,不少都市人的食物消费行为和消费结构发生了较大改变。油、荤等动物性食物增加了,而粗粮、谷类食物则渐渐减少了。这一点,在孩子们身上表现得尤为明显。收入提高了,可以买到更多好吃诱人的食品了,每个家庭里,最先受益的当然是“集万千宠爱于一身”的孩子们。越来越多的圆圆胖胖、憨态可掬的小胖墩儿出现在我们面前。 专家发出警告:肥胖是危害儿童健康的重要杀手!

医学研究证明,肥胖症是一种热能代谢障碍,摄入热量超过消耗热量,引起体内脂肪积累过多。近年来发现小儿肥胖症与成人肥胖症、高血压、冠心病、糖尿病等有一定关系。医学上,糖尿病、心血管病被列入现代人的三大慢性疾病,与肿瘤并列,它不仅会造成人体内代谢紊乱,并导致眼、肾、神经、血管和心脏等组织器官出现各种并发症,严重时更会危及人的生命。这意味着,一旦患病,将接受终生治疗,再也不能摘下这顶令人烦恼的“帽子”,如果小小年纪就患上此病,那么今后的人生,可就成了“甜蜜”生活的“死对头”。对孩子们而言,这不能不说是件十分痛苦的事。孩子是家庭的精神中心,也是社会明天的希望,孩子肥胖引起了越来越多家长的深思。

对肥胖儿的管理和防治是刻不容缓的,特别是在幼儿园阶段的及时控制和预防。那么如何进行管理和防治呢,这里概括了几点:

一、进行肥胖儿的原因调查及分析,以利对症下药:

1、标准体重:1~12岁的体重(千克)=(实足年龄×2+7~8千克,超过标准体重的20%称为肥胖。在确定患肥胖症的儿童后,组织召开肥胖儿童家长座谈会,请他们谈谈幼儿在家中的生活习惯,发现有的家长对营养虽然重视,但对营养的理解片面,盲目地给幼儿服用补品,忽视营养的科学调配和供给。 2、吃得多,动得少,是造成儿童单纯性肥胖的根本原因。肥胖儿的共性就是爱吃,吃不厌,而且大多喜欢吃甜、腻的食品。不少家长认为,只要孩子要吃、想吃、吃得下,就应该买给他吃,这样也养成了一些孩子从早到晚嘴巴不停,再加上动得少,能量都积聚在体内堆积成多余的脂肪,又怎么会不胖呢? 3、另外,还有遗传因素,即父母双方都胖的,孩子胖的可能性有80%,父母正常的,孩子胖的可能性只有14%

二、家园同步,采取有力措施,循序渐进地矫治肥胖儿: 1、对肥胖儿进行登记。

医务室把肥胖儿记录在册,制定肥胖儿管理卡片,每1~2月为肥胖儿进行一次身高、体重、腹围的测量,并描记他们的生长发育曲线,掌握幼儿生长发育的速度,向教师及家长提供肥胖儿的情况,这样,医务室与班级共同管理,检测和了解肥胖儿的发展状况,并针对每个肥胖儿的不同情况加以分析,写明病因及处方。

2、培养肥胖儿童良好的饮食习惯。

大多数肥胖儿童,自幼养成了过食的饮食习惯,喜欢吃零食。他们一般都喜欢吃甜食、肉类、油炸食品,喜欢喝饮料,睡觉以前爱吃东西,而且经常在非饥饿状态下进食。这种不合理的饮食习惯,导致了每天的食量超过了生理的正常需要,所以才会肥胖。那么我们如何来改变这一习惯呢?我通过教学活动、讲故事等,让幼儿知道蔬菜营养好,要多吃蔬菜。教育肥胖儿少吃甜食,晚餐少吃,睡前不吃。同时,让肥胖儿学会控制咀嚼与吞咽工作的频繁,充分咀嚼,仔细品尝每一种食物的滋味,这样能延长进食时间,有利于部分食物开始消化后产生饱腹信号而达到控制食量的目的。上学期我发现小班幼儿朱星吃饭速度快,而且吃得多,我就给他测了体重,与标准体重相比,他显然是个肥胖儿。我就和其家长、老师取得了联系,共同配合,让他在进餐时放慢速度,细嚼慢咽,以改变进餐的频率;吃饭时,先喝点汤,再吃饭菜。这样,几个月下来,他的饮食习惯变好了,体重也得到了有效的控制。 3、合理营养搭配,平衡膳食结构。


正在生长发育的幼儿需要各种营养素,我在制定菜谱中注意各种营养的互相搭配,做到粗细、湿、荤素、软硬搭配,达到相互补充的目的。要保证饮食中有足够的蛋白质、维生素和微量元素以及骨骼生长的钙磷,以满足小儿生长发育的需要。对于肥胖儿童,一方面要限制孩子的饮食,另一方面,又要不影响他们的生长和发育,这就需要家长也具备一定的营养知识。因此,我通过家长园地、家长学校,使他们知道了这方面的知识。我依据妇保院儿保科的精神,根据孩子的年龄、身高、体重,计算孩子每天需要的营养素,为他们制定合理的食谱。孩子每天需要的热量,与年龄有密切的关系。在5~10岁的儿童,每天需要热量大约是800千卡~1000千卡,在一日三餐中,每餐的比例是343。蛋白质是生长发育中必不可少的,所以一定不能缺少,按照体重计算,每千克体重需要1~2克蛋白质。脂肪的供应就应严格加以控制了。

4、加强体锻,改变运动不足的状态。

肥胖儿童皮下脂肪厚,不喜运动,怕热、多汗、易疲劳。我就鼓励幼儿经常参与体育活动,进行体格锻炼。在班中也积极为肥胖儿创造条件,有目的地在游戏中进行训练。例如大一班褚建明小朋友圆圆胖胖的,不喜欢参加游戏活动,但在吃饭时却总是吃得很多,我将他的体重与同龄幼儿相比,显然是个肥胖的典型。所以我对他采取了一系列措施,刚开始每天锻炼半小时,以后逐渐增加到一小时,或者更多一些时间。运动以散步、慢跑为主,避免过于激烈的运动,以免引起食欲的增加。为了提高孩子对参加锻炼的兴趣,体育运动尽量选有趣味、有游戏性的。如:玩老鹰捉小鸡的游戏时,让他做老鹰,增加跑跳次数和强度,以达到消耗热量,避免脂肪过多堆积的目的。但锻炼应以生理耐受力为度,循序渐进、持之以恒,使孩子逐步养成锻炼身体的好习惯。 5、重视预防,家园配合。

主要是在家庭中由家长督促执行,所以需要家长的积极参与和密切配合,做好家长工作这一点就显得十分重要。孩子体重从正常到肥胖,必须经过超重阶段。在超重时期早期干预,是预防肥胖的关键。将超重幼儿同肥胖孩子一起管理,组织他们的家长听讲座,对他们进行健康教育和平衡膳食教育,使家长了解科学饮食知识,知道幼儿期所需要的营养素及作用,家长对幼儿的无理要求坚决拒绝,要节制他们的饮食控制热量摄入,同时,利用橱窗、板报、家长园地、育儿通讯等各种途径向家长介绍肥胖的危害。让家长明白:胖并不意味着健康,因饮食过量引起的肥胖,是一种畸形的发展,肥胖儿易患感冒、肺炎等呼吸道传染病,由于长期高糖饮食,必然会影响蛋白质的生理功能,降低机体的抵抗力。中班下学期,新转来一名幼儿,长得虎头虎脑特别胖,经过测试确诊为肥胖儿。平时这个孩子不太爱说话,见到老师也不招呼,显得很不合群,运动能力差,经常被同伴取笑,家长也因此非常苦恼。我针对幼儿的这些情况,同家长统一力度,从饮食、体锻、心理等几方面入手,如:让家长给孩子准备合理的饮食,多吃蔬菜等富含维生素的食品,少吃脂肪含量过高的肥肉等;每天早晨带孩子晨跑,多参加体育运动。另外,在幼儿园活动时,我尽量让他和表现活泼的幼儿做游戏,对他的点滴进步及时给予鼓励和表扬,通过一个赞许的眼神、一句肯定的话语,帮他树立信心,给他继续参与活动的勇气和动力,让他在游戏中达到锻炼身体的目的。同时教育小朋友,同伴间要互相关心互相帮助,不能歧视比自己弱的同伴。经过一段时间下来,孩子的体重逐渐接近了正常幼儿,性格也变得开朗起来了。

在这几年的实践过程中,通过家园同步努力,我园已有6名肥胖儿转为正常儿童。对肥胖儿的预防和管理是一个漫长的过程,需要家园合作,共同努力,我相信只要持之以恒,一定会取得成功。




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