“**大学2017大学生年度人物”评选报名表（团队） 团队名称 团队负责人姓名 团队负责人手机号 团队成员简介（包括姓名、性别、民族、政治面貌、类别、院系、专业、学号） □社会实践 □学术科研 □创新创业 □自强不息 □见义勇为 □孝老爱亲 □全面发展 □多才多艺 、 □其他 省级（含）以上重要奖项： 其他： 事迹简介（应为2017年事迹，不超过150字，要求简明扼要、事迹突出） 团队负责人所在院系 团队负责人Email 事迹类别 （可多选） 2017年所获奖项 本团队承诺，本表信息全部真实有效。如有虚假，愿意承担一切后果。在评选过程中，本团队将严格遵守评选规定，不弄虚作假、不恶意拉票、不扰乱正常评选秩序。 签字： 年 月 日 推荐单位意见（请在方框内打√）： □团队成员2017年无违反校规校纪情况。 （加盖院系党委公章或部门公章处） 负责人签字： 年 月 日 注意事项： 1. 推荐单位意见一栏，需如实填写，如有虚假，后果自行承担。如自荐则不需填写推荐单位意见。 2. 除表格外，需另附2000字以内的个人事迹材料。 3. 本表需同时提交word版以及加盖公章后pdf格式的扫描件。 本文来源：https://www.wddqw.com/doc/24b8773e48fe04a1b0717fd5360cba1aa9118c96.html