公益性、市场化、商业化三者打关系

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公益性、市场化、商业化三者打关系

无论公立医院还是私立医院都应该坚持公益性,即坚持非营利性公益机构的属性,这与有没有利润没有关系,公益性与有利润不矛盾。没有利润,甚至亏损的医院应该按市场规则破产倒闭。在市场经济体制下,医院必须走市场化发展道路。但是,绝不能走商业化发展道路。市场化不等于商业化,有利润是医院发展的基础条件。有多少利润才是合理或不合理,这个问题不重要,重要的是利润的使用要有严格的限制,严禁分配或分红。市场化就是按价值规律办,高质量的服务应该对应高价的收费,让市场说话,由市场决定。要相信市场,利用市场,依靠市场,充分发挥市场在配置资源的决定作用。商业化就是逐利,以营利为目的,冲着利润来,紧盯利润不放,就是要分配利润,占有利润,这样就会导致不择手段,就会伤天害理。所以商业化千万要不得,要旗帜鲜明坚决反对。医疗服务价格由政府管制是不合适的,应该由市场遵循价值规律按供需关系决定。一个医生的薪酬是多少,即这个医生的价格,由市场决定,政府不要干预。政府负责医疗服务市场规则的制定和监管,重点管控医院利润的使用,制定医院利润使用管理规定,监管落实情况并定期向社会公布。没有利润或亏损的医院应及时兼并重组,充分利用医疗资源。反对免费医疗,免费意味着医疗服务无法用价格体现其价值,不尊重医生的价值,患者不珍惜医生的付出,浪费医疗资源,过度用医用药,不利于健康。这是我在20181110日看了清华大学医院管理研究院教授钱庆文文章《医院能不能谈利润》而有感而言。目前,我国允许民办医疗机构和民办教育机构选择营利性机构,也就是说可以办成营利性公司是不对的。营利性医疗机构名称:某某医院有限公司,营利性教育机构名称:某某学校有限公司。很别扭,无奈。


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