41.火邪的性质及致病特点?(分值:10分)
答: (1)火热为阳邪,其性炎上:火热之性,燔灼焚焰,亦升腾上炎,故属于阳邪。因此,火热伤人,多见高热、恶寒、烦渴,汗出,脉洪数等症。火性炎上,故临床所见火热病症,亦多表现在人体的上部,如咽喉疼痛、牙龈红肿疼痛等。
阳热属火,与心相应,故火邪常可上炎而扰乱神明,出现心烦失眠,或狂躁妄动,或神昏谵语等症。
(2)火易耗气伤津:火热之邪,最易迫津外泄,消灼阴液,使人体阴津耗伤。故火邪致病,除有热象外,往往伴有口渴喜饮,咽干舌燥,小便短赤,大便秘结等津伤液耗之症。
(3)火易生风动血:火热之邪侵袭人体,往往燔灼肝经,劫耗阴液,使筋脉失其滋养濡润,而致肝风内动,称为“热极生风”,表现为高热,神昏谵语,四肢抽搐,目睛上视,颈项强直,角弓反张等。火热之邪可以加速血行,灼伤脉络,甚则迫血妄行,而致各种出血,如吐血、衄血、便血、尿血、皮肤发斑及妇女月经过多、崩漏等病证。
(4)火易致肿疡:火热之邪入于血分,可壅迫集聚于局部,腐蚀血肉发为痈肿疮疡。临床证,即以疮疡局部红肿高突灼热者,为属阳属火。
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