口腔病例报告范文

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口腔病例报告范文

口腔病例报告范文

患者概况:男,55岁,因口腔溃疡反复发作,于本院口腔科就诊。

主诉:于近4个月内多次出现口腔黏膜溃疡,伴有轻度灼热感及疼痛感。

口腔检查发现:舌头正中线处有一群大小不等的溃疡,较浅,表面并无装饰。触之有轻度疼痛感,周围未见明显红肿。其他口腔黏膜未见明显异常。

初步诊断:本例考虑为复发性阿弥陀住性口腔溃疡。

治疗方案:口腔治疗方面,建议患者口腔清洗和漱口,用盐水或者洁治口腔抗炎口腔溃疡喷雾剂对口腔黏膜进行喷洒治疗。建议患者忌烟酒,忌热辣刺激性食物。同时,患者持续观察口腔情况,若症状加剧,建议再次就诊。

随访情况:患者按照治疗方案进行治疗,口腔溃疡逐渐缓解。随访2

周后,患者口腔黏膜基本恢复正常,未见复发性病变。随访3个月后,患者仍未出现任何口腔症状。

结论:本例口腔溃疡治疗经验表明,对于初期、轻度的复发性阿弥陀住性口腔溃疡,口腔治疗可以有效地缓解患者症状,促进口腔黏膜的修复。同时,建议患者积极预防口腔溃疡的发生,定期口腔检查,保持口腔卫生,注意饮食健康。


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