512地震 心理干预总结 ——重庆市巫山县河梁中学谭成林 在512救灾的现场，虽然只有几天，但我们却遇到了很多类型的心理问题。我在解决这些问题时总的思想就是努力寻找激励点，机智的不留痕迹的给对方以激励，从而帮助他们强化、加固他们坚强的精神脊梁！引导他们畅想美好的愿景，进而建立乐观的视界和必胜的信心！以下就我在这次心理救援活动中的部分个案予以呈现，以求专家斧正和与同仁交流。 一、为灾民教一个方法 1、大脑闪现地震时的惊恐画面 【处理方法1】想象惊恐的画面距离远。引导叙述画面离这里的实际距离——走了几天，100多里。让他们想象那是离这里很远的地方，这是很安全的。 【处理方法2】想象那是很久以前的事了。引导叙述到这里后，经过了那些事情。如，最初转移到这里是怎么一个样子？政府首先为我们解决的什么问题？怎么解决的？接着就解决了？熬过这些日子真有点度日如年感觉。好像过了很久了是不是啊？请记住：你经常这样想——那是很久以前的事了。这样你的那种担心就会自然会逐渐消失的。 【处理方法3】斩断思维链接。在出现这样的画面时，自己用力拍自己的脑门一下，随即猛然提神，清晰地想象出专家来我们家教我们方法的情景。然后用一用专家教地方法。如：努力地听清周围的一切声音，包括很小的声音。 【处理方法4】画面定格向远处推移，直至消失。 2、担心害怕再次地震 【处理方法1】做就地放矿泉水瓶实验。让他们看清楚矿泉水在经过一个大的震动后，它需要一段时间微动才会慢慢的静下来。地震时地块的运动，它也需要这样的过程。 【处理方法2】到目前为止，地球上还没有连续发生地震的先例，也就是说这里不可能再次大地震。 【处理方法3】告诉这种害怕是自我保护心理，是很正常的现象，随着时间的推移，它会自然消失的。 【同类威胁】癌症、艾滋病、白血病、糖尿病、疯牛病，心血管疾病，抑郁症、高血压、狂犬病、流行感冒、腮腺炎、精神分裂症等。 3、孩子惊恐，常在梦中惊醒 【处理方法1】当孩子惊梦时，大人不要惊慌，要紧紧地抱着她，轻轻地反复地说：那是很远很远的地方了，我们住在一个新的地方了。这里很安全。这里很安全！ 【处理方法2】大一点的孩子，可以把孩子叫醒，问他做了什么梦。这时你说：我们这里现在很安全，很安全了。那是过去很久很久了，已经过去了。 【处理方法3】告诉他：所有的经历都是会随着时间的推移慢慢地淡化的，遗忘的，或者适应的。 【处理方法4】大人们要表现得泰然自若。大人绝不能在不经意中，表现出不安、沮丧和不当情绪，以免增强孩子的创伤和惧怕。 4、为失去遇难亲人而沮丧颓废 【处理方法1】告诉他任何人遇到了这种情况都会有这样的正常反应。 【处理方法2】在共情的基础上，引导与比他们家更惨的家庭比较，引导他们朝好处想。 【处理方法3】组织他们与失去的亲人举行告别仪式，并引导述说，我会更好的活，我会比原来更勤奋。 5、四肢乏力，精神疲惫 【处理方法1】告诉他们：这是一种正常的现象。你耗费的体能太多太大，这需要慢慢地恢复。 【处理方法2】告诉他们：要给自己慢慢增加运动量，这样有助你快速恢复体能。比如去帮助别人做一些力所能及的事情。 1 【行为训练3】一起做一个力量型活动。 6、地震情境的泛化（如地震当时在看电视，再次看到电视就觉得电视在摇晃） 【处理方法1】可以装一瓶水放在那里，看水动不动。水没有动，就说明是这是自己错误感觉，不是事实。澄清自己的幻觉。 【处理方法2】这是很多人都有的反应，你只要多看泛化物，就可以减少这种现象。 【处理方法3】随着时间的推进，这样现象会自然消失。 7、担心今后的生活 尤其是逃出来的老人最为明显。既惊悸未定，又觉得没有足够的体力和旺盛的精力，因而对未来很迷茫、很失望。 【处理方法1】相信政府，在没有受灾之前就在考虑老年人的问题，如低保，医疗保障等。 【处理方法2】现在的种植技术很先进，你只要种很小一块地就够吃了。今后的生活不是很大的问题的。 8、烦躁，对社会他人感到不满 【处理方法1】以眼神表达共情，以倾听表达理解，以拍背表达安抚。 【处理方法2】告诉他：这是正常的反应，会随着时间的过去慢慢的消失。 二、在灾区育一粒种子 我们的心理专业人力毕竟很有限，真正的救援要靠他们自己，因而我在救援中，凡是发现有一定号召力的灾民，我都要鼓励他去帮助别人。我认为这并不仅是帮助他本人尽快地行动起来，而且可以增加他的内心自信，调动他的原动力。同时，也是给灾民形成长期、稳定的心理支持保证。如： 1、一位在外地打过工多年的陈家坝的中年人，高中生，表达能力较好。我教给他一些操作性心理辅导方法，让他对邻居灾民进行帮扶。 2、我在与一位北川灾区临时党支部书记进行了沟通后，发现他也具备心理帮扶他人的基本素质，于是我肯定了他的做法，并教给他一些心理救援常识，同时鼓励他继续做下去。 3、在心理救援中，我见一位干部摸样的汶川灾民打断了灾民对政府不满的述说。我发现这位干部很有威信，但缺乏方法。于是我对这位基层干部做了一些必要性的常识性的培训，并鼓励他主动帮助更多的灾民度过现在的迷茫烦躁期。 三、让灾民铸一个希望 最大的救援莫过于自己建立一个对未来的美好憧憬。有了理想就会产生动机，有了动机就要产生行动，有了行动就能改变现状。我在这次救援中，我把引导、帮助、强化灾民建立对未来美好希望作为了一个重要目标。如： 25日中午，北川灾民安置点，在一个由志愿者组织的学生临时复课地——十字公路口，有十来个学生在那里休息，其中有六七个女同学坐在那里，虽然在说话，但面部表情看得出很木然。于是，我走过去对他们进行了团体心理辅导。下面摘其要点予以呈现。 第一步：与孩子初步建立友好关系 1、直接切入，拉近距离，建立友好关系。在志愿者组织下，一群孩子在上课的地点休息。我问：“你们今天上课了。”“恩。”“读初中几年级了？”“初三。”“我也是老师。现在都住得很近吧？”„„ 2、指着我们的服装和标识自我介绍：“我们是中科院心理所组织的心理专家，来看你们的。”随机攀谈后，我说：“我希望我们成为朋友。”孩子很高兴。于是我把我的QQ号留给了他们。接着说：“如果今后用得着的话，或者有谁需要心理帮助，可以直接Q我。”比如有什么想不通的、莫名其妙地特别地着急、睡不着、害怕考试等都是们心理专家能够帮助解决的。 第二步：加固乐观体验 1、在建立了接纳的基础上，我提议我们合影留念。孩子们虽然乐意合影，但从孩子们的脸上我们不难看出孩子们内心掩藏的阴影。 2、进一步引导孩子们要留下我们自己最满意的画面。孩子们为了呈现自己灿烂一面时，她们自己都在互相帮助的做脸部放松。 3、为了我们给自己留下一个美好的纪念。我建议我们笑得更灿烂一点，并举出指头，喊出ye！ 2 但有的情绪仍然低落。——这是任何人在那种情况下都具有的一种感受。 4、这时我走到他们的前面说：“这样吧，我来做个示范！”我做了一个带有鬼脸的笑逗得大家乐了！再请我右前方那位同学做了一个笑脸示范。——终于都露出了最灿烂的笑容。 5、引导加固体验这种美好感受。记住：今后凡是需要自己建立乐观感受的时候，就做这样的一个动作。做动作的同时，你就会马上引导自己回到这样的感受上来。“我们再练习一遍”。——交给她们自己调整的方法。 第三步：强化自我信心 1、“是不是觉得举两根指头不足以表达自己的力量？”引导她们用最大的劲紧握双拳，展示力量。——教她们表达自己力量的办法。 2、引导大家喊：“力量！力量！”——孩子们最初还不是很有力量。 3、强化自信。经过反复的呼喊：“力量！力量！”——孩子们的力量状态终于引爆出来。每位同学的攥着拳头都很有力。 4、引导加固体验。这种感受很舒服！我们看谁保持这种状态的时间长！ 5、进一步加固。引导慢慢放松，体验这种力量还在。我们今后每天起床的时候，这样做一遍，对你全天的心理都有无穷的好处。如果早中晚各做一次，你就会整天拥有这种状态。建议：记住这种给自己鼓劲的方法。你会越用越想用的，越用越有力量的。 第四步、感受体验自己刚建立的感受，交流刚才所学的方法。 （每个环节都有照片。该经过是记录的真实辅导过程。地震灾民心理干预救助因为有很多的不可预期性，几乎所有的专家都没有地震心理干预经历借鉴，因而其间不免有不足和谬误的地方，还请专家斧正。） 二〇〇八年五月二十九日 3 本文来源：https://www.wddqw.com/doc/754a4fb0fd0a79563c1e7290.html