三、残疾人康复需求和发展研究 （二）我国残疾人康复状况和需求分析 1、我国残疾人现状分析 1.1 我国残疾人数总量的分析 经国务院批准，我国进行了第二次全国残疾人抽样调查。根据第二次全国残疾人抽样调查发布主要数据公报结果，经调查初步汇总，被调查户中有残疾人的家庭共142112户，确定视力、听力、言语、肢体、智力、精神和多重残疾共161479 人。其中，视力残疾23840 人，听力残疾38370人，言语残疾2510 人，肢体残疾48045 人，智力残疾10844 人，精神残疾11790 人，多重残疾26080人。根据调查数据推算，全国各类残疾人的总数为8296万人。按照国家统计局公布的2005年末全国人口数，推算出本次调查时点的我国总人口数为130948 万人，据此得到2006年４月１日我国残疾人占全国总人口的比例为6.34％。各类残疾人的人数及各占残疾人总人数的比重分别是：视力残疾1233万人，占14.86％；听力残疾2004 万人，占24.16％；言语残疾127 万人，占1.53％；肢体残疾2412万人，占29.07％；智力残疾554万人，占6.68％；精神残疾614万人，占7.40％；多重残疾1352万人，占 16.30％。 1.2我国残疾人总量增加的原因分析 第二次全国残疾人抽样调查主要数据显示，与1987年的第一次调查结果比较，我国残疾人口总量增加，占总人口的比例上升，残疾类别结构发生改变。影响这些变化的因素有以下几个方面。 1.2.1我国人口总量的增加 随着经济的发展和人们生活水平的提高，人们的平均寿命延长，所以残疾人的总数有所增加。即使残疾人比例按1987年的4.9%不变，根据2006年的人口基数推算，2006年残疾人口数量也将达到6416万，比1987年的5164万增加1252万。 1.2.2我国人口年龄结构老化 随着医学的发展，人们生活水平的提高，许多以往难以治疗的疾病如今多数都以得到控制。所以老年人的比例有所增加。这就造成了诸如心血管病、脑血管意外等疾病虽然得到了及时、有效的治疗，但仍会残留许多并发症及后遗症。导致了老年病、慢性病和老年残疾的增加。 1.2.3工业与交通日益发达 工业与交通日益发达后，尽管采取了各种安全防护措施，虽能降低工伤和车祸的发生率，但工伤和车祸致残的绝对人数较以往仍有所增加[1]。 1.2.4文体活动日益发达 文体活动随着经济和生活水平提高，势必将蓬勃发展。杂技、体操、跳水、赛车、摔跤等难度较高或危险性较大的文体活动无论在训练和竞赛过程中，每时每刻都出现受伤的危险，所以由此引起造成的残疾人也有所增加。 1.2.5评定方法的修订 本次调查的残疾标准和残疾评定方法，参照国际最新标准并结合我国国情进行了修订。对残疾的评定，不仅重视生理结构，同时强调功能障碍和社会适应性。肢体残疾标准对照我国现行有关伤残标准进行了适度的调整。 1.2.6其他社会环境和个人因素的影响 2、我国残疾人康复需求分析 由于我国残疾人数在逐年上升，所以对残疾人的康复提出了新的要求。人们对康复的需求比以往更加强烈。康复已经成为了我国社会和广大患者的迫切需要。 2.1社会的迫切需要 在医学取得巨大进展的今天，慢性病已经成为医疗的重要问题，目前人类的死因主要是心肌梗死、脑卒中、癌症和创伤，但这些患者除急性期死亡外，还有很大部分可以存活很长时间。对于存活患者的生存质量的提高有待于康复医学。如心肌梗死的患者中，参加康复治疗的死亡率比不参加者低36.8%。在脑卒中存活的患者中，进行积极的康复治疗，可使90%的存活患者能够重新步行和自理生活，可使30%的患者恢复一些较轻的工作。相反，不进行康复治疗，上述两方面恢复的半分率只有6%和5%。在癌症方面，目前只有40%左右的癌症可以治愈。其余60%不可治愈的患者中又有60%的患者可以存活15年之久。经过康复治疗后可以提高其生活自理能力，回报社会。在肢体残疾方面，1950年前截瘫的患者平均只能存活2.9年，50年代后虽延长到5.9年，但这些患者由于残障，成为社会和家庭的负担。由于采用了康复治疗，1976年已有53%的截瘫患者能重返工作和学习岗位。至1980年已经达到83%左右。绝大多数患者可以自理生活和重新选择一种合适的职业。在位社会做贡献的同时减轻了社会及家庭的负担[1][3] [4]。所以社会对康复的需求有所增加。 2.2广大患者的迫切需要 人们的需求是从低层向高层逐渐增加的。最基本的是生理的需求，其次是安全的需求，然后是爱和归属的需求，尊敬的需求，最后是自我实现的需求。所以，在科技和经济发展、生活水平提高的前提下，人们从治病保命的认识水平，逐渐提高了要求，将过一种有意义、有成效的生活作为目标。所以对康复的要求日益增加。 2.3 医学进步的必然结果 随着科技进步，医学技能提升，能早期识别、诊断、治疗多种原来认为不可能治疗的疾病，存活率提高，所以对于康复医疗的需求，势必增加。 上述7类残疾，虽然其康复的方法有所不同，但康复途径主要仍有以下几种。（1）机构式康复：是指由综合医院的康复科、康复医院或康复中心提供的康复服务。（2）社区康复：是指立足于社区和家庭、主要由基层医生和基层康复员利用各种资源提供的康复服务。（3）上门康复：是指以康复资源中心为基地，由各种康复医学专业技术人员主动上门为病、伤、残者提供的康复服务，是介于机构式康复和社区康复之间的一种形式。（4）信息康复：是指康复资源中心利用多媒体、计算机网络等信息传播技术，将康复资源中心的康复医学知识和技术等信息发送到社区和家庭，为病、伤、残者提供的康复服务[2]。 [1]南登崑.康复医学[M].北京：人民卫生出版社，2004：4~7 [2]吴春荣.社区康复的基本知识[J].中国康复理论与实践.2002,8（2）：65~67 [3]戴红.康复医学[M].北京：北京大学医学出版社，2004：1~14 [4]燕铁斌.使用瘫痪康复[M].北京：人民卫生出版社，1999：448 研究队伍成员 闫金玉、阿日嘎太、谢明娟、董亚莉、其其格、刘遵南、赵小娟、辛大奇 经费预算情况 1、资料费 500.00元 2、打印复印费 500.00元 3、调研费 2000.00元 4、论文费 3000.00元 本文来源：https://www.wddqw.com/doc/75fc68b6376baf1ffc4fadba.html