龙源期刊网 http://www.qikan.com.cn 儿科就医攻略 作者：余自华 来源：《祝您健康》2017年第02期 家里小孩一旦生病，几乎全家总动员，看个病跟打仗似的，就医过程往往也让家长头痛不已。儿科被称之为“哑科”，因为医生面对的是大多数不能准确描述自己病情的孩子。因此带孩子看病的家长们，更需要懂得儿科的就医攻略。 攻略一：医生诊治疾病是门艺术，家长带孩子看病也是一门艺术。看病前，家长应该先和孩子进行沟通，做好思想工作，别看两三岁的孩子只是“小屁孩”，只要家长平时在家庭中与孩子是“平等关系”，父母认真地说话，患儿是能够听得懂的，不要二话不说抱起就到医院。早晨就诊前最好不要吃早餐，以免需要空腹抽血检查项目。 攻略二：临床上，0～14岁的孩子看病应去儿科。但是，常看到家长带患有肾脏病的孩子到肾病科就诊，看不好再跑到小儿科，这就把病情耽误了。看病时一定要告诉医生孩子的年龄，如几岁几个月，如果孩子不足1个月，要告诉医生孩子生了几天，甚至几小时、几分钟。儿科医生在给孩子制订治疗方案时，除了依据疾病本身的特点外，还会考虑到孩子的生长发育。成人科医生和小儿科医生看孩子不一样，儿科医生会考虑到孩子的生长发育，而成人科医生往往把孩子看成是成人的缩影。同样的一个病，两者的用药和剂量也不一样。 攻略三：逆向思维少走弯路，有些专家上午要查房或手术，下午反而有时间坐诊。还有不少专家周一至周五没有时间出诊，反而会选择在周六坐诊。因此，看病可以选择避开高峰时间段，上午迟点或者下午时，再去医院就诊。周日或法定节假日，也可以找到专家。同时几乎所有的三甲综合大医院每天都是人满为患，儿童一些轻微的感冒咳嗽，不一定非到大医院排长队、挂“老专家”号。对于疑难杂症或者重危疾病患儿而言，家长在选择医院时则不仅要考虑医院的规模，更要特别关注医院的医疗特色。简单地说，在选择三级甲等、非营利性、综合性的大医院时，相同等级和相同性质的医院也各有自己的特色技术或特色专家。 攻略四：就医时，学会当聪明的病人，不要喋喋不休重复病情，也不要噤若寒蝉不敢发问。首先，要告诉医生孩子发病时的主要症状和伴随症，如孩子发烧了，说清楚何时发病，发病多少天、几小时，吃了什么退烧药，服用多久后退烧或无法退烧。有的疾病则要精确到分钟，例如惊厥，持续时间不同，惊厥的诊治也不尽相同。家长还要告诉医生，孩子过去常见的疾病，如果有某些药物过敏，一定要告诉医生。另外，家长最好能给医生提供孩子的体重，这对医生制订药物剂量有帮助。 攻略五：孩子患病时往往病情变化很快，看病不是“一锤子买卖”，当孩子病情加重时，需要再次就医。如何判断孩子病情是否加重呢？最简单的方法是，孩子原有的病情没有缓解甚至加重，同时还出现了新问题，则提示病情加重。当然，孩子精神、饮食、睡眠的好坏，也是判龙源期刊网 http://www.qikan.com.cn 断病情轻重的依据之一。建议事前列一张问题清单，可以避免因为紧张而忘了该问什么，也可节省思考的时间。 攻略六：带孩子二次就诊，家长要将前次就诊的检查单、化验单和处方带上，以便医生查看。如果孩子住过院，就诊时应把疾病诊断书、检查单、化验单、出院小结、病情检验单带上。特别是下级医院到上级医院转诊的孩子，可以帮助医生尽快做出诊断，还可避免重复检查。另外卡里留一些够挂号的钱，以免排完长队轮到自己时发现没钱挂号，又得重新挂号排队。 [提醒]讲述患儿病情的“六要诀” 1.患儿哪里不舒服？症状出现在身体的哪个部位？例如肚子痛，是上腹痛、下腹痛、左边痛、还是右边痛？不同部位的疼痛可能导致不同的诊断。 2.孩子怎样不舒服？痛、痒、麻、还是酸？痛是闷痛、绞痛、抽痛、刺痛、或是像刀割的痛？有没有合并其他的症状（例如发烧、呕吐）。 3.不舒服多久了？什么时候开始的？是持续不舒服，还是一阵一阵间歇性地发作？有没有什么特定的时间（例如饭后、睡前、白天或晚上）？ 4.看医生前，家长曾经如何处理患儿不舒服的症状？例如自行先吃止痛药、冰敷、擦了药膏、或是接受过其他的治疗，处理后，症状是否好转？ 5.对上一次患儿就诊用药的名称、剂量和效果，在复诊时需要及时和医生沟通。如果服用药品、保健品较多，可列一张清单带去，最好保留药物的包装盒。 6.宝宝有没有其他的疾病？或正在做其他的治疗？有无家族遗传病史，是否有过敏史等。 （吴志/李政整理） （编辑于望） 本文来源：https://www.wddqw.com/doc/7774ba2c57270722192e453610661ed9ad5155fd.html