脉压差大小的临床意义

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脉压差大小的临床意义

定义:影响因素:压差大于60毫米汞柱称之为差值过大,凡能影 收缩压和舒张压的因素,都可影响脉压差。常见引起脉压差过大的 疾病有主动脉瓣关闭不全、主动脉硬化、甲亢、严重贫血、风湿性心 脏病、部分先天性心脏病与高血压心脏病等。所以最到医院进行一次 全面体检,看看有无问题。对于这种治疗主要是对因治疗。

血压是指血液流动时对血管侧壁的压力。血压分为收缩压与舒张 压,收缩压与舒张压之间的差称为 脉压差”例如,收缩压为120 汞柱,舒张压为80毫米汞柱,脉压差则为40毫米汞柱。

收缩压与舒张压之间的压差值称为脉压差, 正常值约为40毫米 柱。 一般情况下,正常人的脉压差为20~60毫米汞柱 (2.67~8.0Kpa),大60毫米汞柱的就为脉压差过大,小于 20 米汞柱的则为过小。

脉压差过大:脉压差过大见于动脉瓣关闭不全、主

动脉硬化、甲亢、严重贫血、风湿性心脏病、部分先天性心脏病 与高 压心脏病等

(1) 患高血压及动脉硬化,致使动脉壁弹性减弱,收缩压升高, 舒张压降低;

(2) 长期患高血压,致使心肌超负荷运转,造成心脏扩大或动脉 瓣关闭不全;


3)患甲状腺机能亢进(甲亢)或严重贫血。

处理:治疗上因老年人血压调节功能减退,用降压药时要从小剂 开始,达到有效治疗剂量后再维持治疗,以后根据情况调整剂量。 可选用时效长、降压稳、副作用小、对 心脑血管有保护作用的药物, 如依那普利、培哚普利、硝苯地平控释片等。除药物治疗外,保持健 康的生活方式对防治高血压也很重要,饮食上应低盐、低脂,避免精 神刺激,控制体重,并要适当运动。同时应检查有无血糖、血脂增高 的情况,并积极防治。

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脉压差过小:小于20mmHg称之为压差过小。

脉压差过小起因于周围血管的弹性与顺应性减退。血管弹性减退

要是因血管内膜下有大量脂质与钙盐沉着及血管内膜中层平滑肌 肌层增生造成的。这些过程除受调节外,还受患者年龄、性别、内分 泌、脂质代谢及糖代谢等多种因素的影响。一般来说,年龄越大、肥 胖、血液粘稠度或合并糖尿病、高脂血症时,血管弹性明显减退



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