某市人民医院职能部门组织机构调整方案

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***医院职能部门组织机构调整方案

一.现有职能部门主要职责范围梳理

***医院目前的常设职能部门包括办公室、财务科、信息科、医教科、护理部、设备科、院感科、质控科、医保科、总务科、保卫科等11个部门。各部门现行职责主要为(仅列出关键职能要点)

序号

部门 名称

职责范围要点

综合协调医院各科室工作;各种会议的组织安排及记录归档;医院方案、总结及有关文件的撰写;行政文件的传阅、

1

办公室

整理和归档管理;印章证照和综合档案的管理;行政车辆的安排和维护;党务、纪检监察、精神文明建立、宣教、文化建立活动的开展;人事管理工作;各种接待、统筹的安排及领导交待的其他事务。

主要负责现金管理,财务收支预算,工资福利及奖金的发

2

财务科

放,门诊和住院收费工作,财务信息统计,财务报表制作,医保病人转诊费用核报,收费票据管理等。

预算管理、本钱核算、财务报表分析等职责未履行;收费处工作的管理在日常工作的比重较大。

计算机软硬件系统的维护和管理职责履行不充分;科室奖金核算、物价管理等职责不应纳入信息科。 职责履行不彻底,医疗质量管理职责与质控科有穿插;常年陷入医疗纠纷处理中,对医师的管理不够充分。 职责较多较杂;清洁员管理仅限于技术指导;院外保健及体检工作等划分不合理。 职责范围较多,人力资源管理职责履行不充分,需单设人力资源部门。

存在问题

负责医疗信息统计,传染病网络直报,医疗卫生信息等的

3

信息科

报告;病案及图书室管理,报刊信件收发;全院计算机系统软硬件的管理;科室年终奖金核算、物价管理等。

涵括了医务日常管理,医疗制度的完善,医疗教学,医疗

4

医教科

质量管理,医患纠纷调解,体检工作,预防保健,突发公共卫生事件的应对,传染病管理,输血管理等事务。 护理的日常行政管理,护理业务督导和质控,护理人员的

5

护理部

招聘、培训和调任,护理教学及实习生带教的管理,安康宣教,护理投诉及纠纷的处理,院外保健及预防接种,各级领导体检,病区清洁员管理及应急护理工作。 主要负责全院医疗设备信息的搜集、采购论证及采购、验

6

设备科

收、保管、建档、安装、日常维护和保养、检修、调剂、统计,配合厂家工程师来院设备维修;还有计量的管理,卫生耗材、局部办公用品和办公设备等物资采购和管理。 负责院感制度的制定及督查,院内感染管理监测,消毒隔

7

院感科

离措施执行、职业防护、医疗废物处理,院感知识技能培训与考核,消毒药械、一次性用品、卫生用品等的证件审核,抗生素使用监测,院感流行性调查,感染信息上报等。 负责全院医疗质量的持续改良工作,医疗文书〔病案、运

8

质控科

行病历、处方等〕的质量检查,全院医疗质量通报,病历检查评比。

职工、居民医保及新农合的综合管理,医保政策宣教,

9

医保科

明微笑〞工程入出院管理,农村孕产妇政策落实管理,医院方案生育,新生儿听力筛查等。

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设备科应专注于设备及卫生材料的采购及管理;行政办公用品的采购应别离出来。

在抗生素管理、医疗用品购置把关等方面职能发挥不够充分。

强。

方案生育及新生儿听力筛查超出医保科的职责。


基建和房屋维修管理,总务物资采购及保管;水电暖供给、

10

总务科

电梯维护;被服洗涤、中心库房与食堂的管理,保洁绿化、污水废物处理、爱国卫生等工作。

治安保卫,消防平安,防火防盗监视检查,医疗秩序维护

11

保卫科

和人员的保障监控管辖,公共秩序维护、突发事件应急处理等。

办公、后勤物资的采购保管职责履行不充分。

\

二.现有职能部门设置存在的问题及组织机构调整建议

景惠参谋通过与医院领导、各职能部门以及局部科室负责人、个别员工的访谈,我们对医院现有职能部门的职责有了较深入的了解。总体来说,虽然医院目前人员紧张、工作量大,奖金一年发放一次,但员工兢兢业业,各部门都能在自己的职责范围内脚踏实地的完成各项工作,并且有的工作做得非常出色;有些工作不是本部门必须完成的,或者是以前从来没有执行过的,部门领导和员工也能在工作中不断学习、摸索和改良,使工作从无到有,从有到精,这种对自己高要求和对工作尽职尽责的精神非常值得肯定,表达了红都人民良好的精神风貌。

通过现有职能部门的职责范围梳理及分析,结合医院开展的需要,根据专业高效、目标一致、责权利一致、分工协作、科学管理的部门设置原那么以及适应时代开展的需要,对医院现有组织机构的调整建议如下:



医教科与质控科。医教科的职责涵括了医务管理、预防保健、科研教学、纠纷处理等方面;而质控科负责医院医疗质量的控制,与医教科的医疗质量管理工作相关性较强。为了更好发挥医院医疗管理、科研教学等方面的作用,不断提升医疗质量和效劳水平,根据机构设置目标一致原那么,建议将医教科与质控科合并,成立医教科,把原来医教科的预防保健、体检工作等职责别离出去,新组合的医教科主要负责医务管理、医疗质量控制、科研教学、医患关系管理等职责。〔详见表2,下同〕



1〕人力资源部。目前医院对人的管理仅限于简单的人事方面的管理,已不再适应医院开展的需要,医院在选人、用人、育人、留人等方面都需要有科学的专门的管理,根据 1978年卫生部颁发的?综合医院组织编制原那么〔试行草案〕?明确规定医院需要设立人事部门。

同时,目前医院在人员的管理方面较为薄弱和混乱,连最根底的全院员工信息在办公室、信息科及财务科等相关科室之间都存在偏差,而涉及到人员培训、薪酬管理、绩效考核等人力资源部的职责更是未有所表达。因此,建议从办公室别离出人事相关工作,成立人力资源部,专门负责医院人力资源的管理及开发。

2〕收费科。随着医院规模及业务量不断增大,医院收费工作越来越繁重,财务科需要分派专人负责每天收费的清点及票据核对,同时还要负责款项的催缴、监管。根据专业高效原那么,为了更好发挥财务科的财务运营管理职能,建议将收费独立出来,成立收费科,专门负责医院收费管理;由于物价管理和医院收费相关性较强,从信息科别离的物价管理职责也划归收费科。因此,收费科具体负责门急诊及住院收费、收费现金清点、欠逃费催缴、物价管理及收费工程监管等工作。

3〕预防保健科。目前,涉及到预防保健方面的工作部门有医教科、护理部等部门,存在多头管理、职责分散等问题。根据?综合医院组织编制原那么?综合医院应设立预防保健科,以承当一定范围内的传染病管理及预防保健工作。因此建议将原来由医教科和护理部负责的安康宣教、领导医疗陪护、预防接种等职责别离出来,成立预防保健科。

3. 职责需要重新确立的部门

1办公室。根据对办公室职责的分析,为了更好地发挥办公室统领全院、上传下达、

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沟通协调的功能,将办公室行政职能中有关人力资源管理职责别离出去;同时,设专人负责医院党群工作,党群工作包括党团工作、宣传教育、方案生育、纪检监察、信访接待、基建监视、民主管理及妇青等工作。

2〕信息科和财务科。目前信息科和财务科存在权责划分不清、权限混淆等情况:一是有关年终奖的核算工作,目前是由信息科负责,但大量的财务信息都来源于财务科,在具体工作中存在许多不便之处,而且,财务收支的核算理应归由财务部门负责,故建议将本钱核算、奖金核算等工作划归财务科;二是将收费工作从财务科独立出来,新设收费科,确保财务科专注于财务运营管理,这样有利于医院提供财务运营能力;三是物价管理方面,由于物价与医院收费相关性较强,为便于医院物价和收费工作的开展,建议将其划归新成立的收费科管辖。

3〕护理部。基于护理部的主要职权在于护理业务、护理质控和护理人员的管辖,为保证全院护理工作的质量及护理部职责的独立,建议将护理部目前囊括的包括预防接种、外保健、清洁工管理及体检等工作划分出去,分别归属预防保健科和总务部。

4〕医保科。总体来说,医保科的主要职责在于管辖职工及居民医保、新农合入出院的各项工作及医保政策宣教等各种与医保相关的工作。目前职责中的新生儿听力筛查、方案生育等工作与其主要职责没有必然联系,建议将此两项职责从医保科剔除出去,由相关科室管辖,方案生育工作建议归入办公室的党群工作,新生儿听力筛查工作归入妇产科。

5〕设备科和总务科。目前,设备科除了负责医疗设备及卫生耗材的采购和管理外,还担负了局部行政办公设备的采购及维护。建议明晰设备科及总务科的职责,设备科专注于医疗设备和医用耗材的采购和管理,而有关行政办公设备的采购和维护划归到总务科。另外,设备科负责中心供氧设备的维修维护,而中心供氧日常工作由药剂科负责,为了提高中心供氧工作的方便性和高效性,建议将中心供氧的日常工作和设备的维修维护统一划归至设备科。



1〕目前,院领导的分工方面,局部副院长既管线又管片,导致职权穿插、多头领导,严重影响到制度的执行、工作的开展和管理的效率。例如,副院长1主管医教科工作,医教科是负责临床科室业务的督导工作的;而副院长2分管的是几个具体的临床科室。当医教科履行对副院长2管辖的临床科室的业务指导、质量考核等具体职责时,极可能由于副院长2而影响到工作的开展。因此,建议院领导的分工只分管职能部门,从而加大职能部门行使具体管理能力的职权。

2〕由于***医院属于县级单位,目前医院科室设置中的科室负责人“XX科长〞的称呼显得较为不妥,建议行政职能部门、临床医技科室负责人统一称为主任〞。

三.调整后的职能部门及主要职责

职能部门按其性质、专业特性和政策性,一般分为三种类型:决策参谋型,主要是为领导战略决策提供直接信息支持,实现医院人财物的合理配置;政策执行型,主要是贯彻执行行业标准、专业条例和医院制度规定的任务,有相对固定的处理模式;后勤效劳型是指提供医院根底建立和效劳,保障医院根底医疗效劳环境的机构。

针对***医院现有的常设行政职能部门存在的问题,根据行政职能专业化分工与相近职能归类,现建议将医院原有11个职能部门调整为13个职能部门。

决策参谋型——办公室、人力资源部、医教科、护理部、财务科; 政策执行型——院感科、信息科、预防保健科、医保科; 后勤效劳型——收费科、总务科、设备科、保卫科。 具体部室的调整设置及主要职责,详见下表2

2 调整后的职能部门及主要职责

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