中学生社会实践活动登记表(社区)

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附一：

长沙麓山国际实验学校

中学生社会实践活动（社区服务）登记表

活动主题姓名团队成员及人数报到时间

报到社区（村组）

2011年暑假社会实践活动（社区服务）

班级

学号

活动个人总结（可附页,要求参加时间累计不少于24小时）

主题志愿者活动义务劳动扶贫帮困文明宣讲

时间

形式

具体内容

活动感言:

团队互评（评语）

社区村组评

（盖章）年月日

回访联系人

签名评分（等第）

价回访电话家长评语备注

备注：1、本表为暑假社区（村组）实践活动用,开学后汇总存入高中学生成长档案和初中学生综合素质评价档案。2、活动鼓励团队或小组合作体验。