中学生社会实践活动登记表

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中学生社会实践活动登记表

姓名

政治面貌

性别

出生年月日

民族

入学时间

组织单位或主管教师德育处团委德育处德育处

学生用铅笔填写高一时班主任姓名

德育处团委德育处团委年段德育处团委团委

学生用铅笔填写高二时班主任姓名

时间活动内容

09.8.20 09.10.1 10.3.21 10.5.1

新生军训国庆期间家乡社会实践参观雷达站火车站公益活动

第

一

学

年

第

11.1.1 11.3.2 11.4.2

山河路清扫垃圾活动野外踏青

烈士陵园扫墓活动

二

学

年

合计时间

9天

班主任签章

10.7.15 10.10.1

暑假与大学生面对面社区宣传活动

合计时间

7天

班主任签章

时间

班主任签章

活动内容

组织单位或主管教师

第三学年

合计时间

鉴

定

班主任签章学校签章

年月日

本文来源：https://www.wddqw.com/doc/f7fe036380c4bb4cf7ec4afe04a1b0717fd5b3f0.html

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