临床科查对制度 1、临床科室 （1）开医嘱、处方或进行治疗时，应查对病员姓名、性别、 床号、住院号（门诊号）。 （2）执行医嘱时要进行“三查七对”：摆药后查；服药、 注射、处置前查；服药、注射处置后查。对床号、姓名和服 用药的药名、剂量、浓度、时间、用法、有效期。 （3）清点药品时和使用药品前，要检查质量、标签、有效 期和批号，如不符合要求，不得使用。 （4）给药前，注意询问有无过敏史；使用毒、麻、限剧药 时要经过反复核对；静脉给药要注意有无变质，瓶口有无松 动、裂缝；给多种药物时，要注意配伍禁忌。 （5）输血前，需经两人查对，无误后，方可输入；输血时 须注意观察，保证安全。 2、手术室 （1）接病员时，要查对科别、床号、姓名、性别、诊断、 拟施手术名称、 手术部位、 所带的术中用药以和病历与资料、 术前备皮等 （2）实施麻醉前，麻醉师必须查对姓名、诊断、手术部位、 麻醉方法及麻醉用药，在麻醉前要与病人主动交流作为最后 核对途经。同时要知道患者是否有已知的药物过敏。 （ 3）手术切皮前，实行“暂定”，由手术者与麻醉师、护 士再次核对姓名、诊断、手术部位、手术方式后方可开展手 术。 （4）凡进行体腔或深部组织手术，要在术前与缝合前清点 所有敷料和器械数。 （ 5）除手术过程中神志清醒的患者外，应使用“腕带”作 为核对患者信息依据 （7）对使用各种手术体内植入物之前，应对其标示内容与 有效期的进行逐一核查。 3、药房 （1）配方时，查对处方的内容、药物剂量、配伍禁忌，医 师签名是否正确。 （2）发药时，查对药名、规格、剂量、用法与处方内容是 否相符；查对标签（药袋）与处方内容是否相符；查对药品 有无变质，是否超过有效期；查对姓名、年龄，并交代用法 及注意事项。 4、血库 （ 1）血型鉴定和交叉配血试验， 两人工作时要 “双查双签” 一人工作时要重做一次。逐步推广使用条形码进行核对。 （2）发血时，要与取血人共同查对科别、病房、床号、姓 名、血型、交叉配合试验结果、血瓶号、采血日期、血液质 量。 5、检验科 （1）采取标本时，查对科别、床号、姓名、检验目的。 （2）收集标本时，查对科别、姓名、性别、联号、标本数 量和质量。 （4）检验时，查对试剂、项目，化验单与标本是否相符， 以及标本的质量。 （ 5）检验后，查对目的、结果。 6）发报告时，查对科别、病房。 6、医学影像科 （1）检查时，查对科别、病房、姓名、年龄、片号、部位、 目的。 本文来源：https://www.wddqw.com/doc/95bfc5f1fbc75fbfc77da26925c52cc58bd69092.html