女病人导尿操作 1.报告考官:“我今天操作的项目是女病人导尿术,准备完毕,请求开始” 2. 接到医嘱,核对,核对无误后到病房核对解释。走到床尾:“X床,XXX”,走到床头:“阿姨,您好请您告诉我一下您的床号和姓名,让我看一下您的腕带。阿姨,您今天解小便了吗?还没有啊,有点腹胀,不用担心,这是由于您刚做完手术,导致尿潴留,尿液不能自行解出;为了缓解您的痛苦,医生开了医嘱,要给您导尿,导尿就是在无菌操作下,用一根无菌软管经尿道到插入膀胱引出尿液的方法,待会请您配合一下我好吗?阿姨,如果您要解大便的话,请您去卫生间解一下大便,并自己清洗一下您的会阴部,我去准备一下用物,就过来给您导尿了。病人是清醒合作的。” 3.环境评估:“环境安静,整洁,明亮,温湿度适宜,关闭门窗,备屏风。” 4.拿医嘱本回治疗室 5.护士准备:“护士着装整洁,洗手,戴口罩。” 6.:“用物已备齐,推车至病房” 7.到床尾核对:“X床,XXX”,推车至床头,拿医嘱本核对:“阿姨,您好,请您告诉我一下您的床号和姓名,我看一下您的腕带,阿姨,马上给您导尿了,您不要紧张,放轻松配合我就可以了.” 8.松被,:“阿姨,来协助您脱一下裤子。”协助病人脱下对侧裤子,盖在近侧腿上并盖上浴巾,对侧腿用盖被遮盖。取屈膝仰卧位,两腿分开并外展,露出外阴。手消。 9.垫橡胶单和治疗巾于臀下,手消。 10.打开治疗盘,取出弯盘放于会阴部,治疗碗放于弯盘后。 11.左手戴手套,右手持止血钳夹棉球消毒阴阜—→对侧大阴唇—→近侧大阴唇—→对侧大小阴唇之间—→近侧大小阴唇之间—→(左手分开大阴唇)对侧小阴唇—→近侧小阴唇—→尿道口—→尿道口至阴道口—→尿道口至阴道口至肛门(消毒顺序由外向内,自上而下) 12.脱手套,将手套放于弯盘内,将治疗碗和弯盘放于床尾和治疗车下层。手消 13.检查导尿包:“导尿包在有效期内,化学指示胶带已经变色,包布无潮湿无破损,可以使用。”在两腿之间打开导尿包。 14.用无菌持物钳把小药杯从弯盘内夹出,放于包布边缘,检查消毒液:“碘伏在有效期内,可以使用”倒消毒液于小药杯内。” 15.检查手套:“无菌手套在有效期内,包装完好无破损,无漏气,(型号合适),可以使用”,戴手套,铺洞巾,放弯盘于会阴部下方,放小药杯于弯盘后方,把集尿袋与导尿管连接,取注射器检查导尿管是否漏气,,润滑导尿管。把用物摆放放合理美观。 16.左手固定小阴唇,右手持持物钳夹取消毒棉球擦洗尿道口→对侧小阴唇→近侧小阴唇→尿道口(停留片刻),撤弯盘和小药杯于床尾。放另一个弯盘于会阴部。 17.再次核对:“阿姨,请您再告诉我一下您的床号和姓名” 18.左手继续固定小阴唇,右手持持物钳夹取尿管插入尿道4-6cm,见尿后再插入5—7cm。 19.注入10ml生理盐水至气囊,向外轻拉尿管,确定导尿管固定稳妥。 20.若需留取尿培养标本,用无菌标本瓶接取中段尿5ml,盖紧瓶盖,放置在治疗车上层,准备送检; 21.把弯盘放于后方,一手撤洞巾,一手把集尿袋从洞巾内撤出,放于病人腿旁,脱手套,把导尿用物放于治疗车下层,固定集尿袋于床边,贴管道标识,撤橡胶单和治疗巾于治疗车下层,撤浴巾放于治疗车下,协助病人穿好裤子,取舒适卧位,并整理床单位,撤屏风。 22.交代注意事项:“阿姨,您好,请您再告诉我一下您的床号和姓名,您感觉怎么样,有没有什么不舒适吗?尿管刚插上,您有尿意是正常的,有尿的话,尿液会直接经尿管流出到集尿袋,我将尿袋固定在您的床边,请您再翻身活动的时候慢一点,防止尿管受压,打折,牵拉,脱落,保持通畅,在留置尿管期间,请您尽量多喝水,以防止尿路感染和结石,如果您要下地活动,请您保持尿袋低于耻骨联合水平,以避免逆行感染.阿姨,如果您有什么事的话请及时按床头铃呼叫我,我也会随时过来观察您的引流情况,床头铃给您放枕边了,有事您按铃,我就不打扰您了,谢谢您的配合。”23.用物回治疗室分类处理,洗手,脱口罩,记录 24.对考官说:“留置导尿过程中,注意观察病人引流尿液的量和颜色。报告考官操作完毕。” 本文来源:https://www.wddqw.com/doc/9720b81265ce0508763213fb.html