**大学轻工学院礼堂使用申请表 以下内容请申请部门填写 申请部门 活动名称 排练时间 使用时间 活动人数 负责学生 活动性质 活动内容 及要求 负责老师 联系电话 □学术讲座（报告） □会务 □文娱活动 □其他（请注明） □调音 □灯光 □话筒：有线数量 ，无线数量 活动所需器材 □投影仪 □话筒架数量 □其他 （请注明具体种类、数量） 1.不在舞台以外的任何地方粘贴和布置装饰物； 2.不擅自使用、挪动、更改、撤换中心设备设施； 3.使用完毕，清除装饰物、垃圾，并归位相关设备设施； 4.不造成中心设备、设施损坏或丢失； 使用承诺 5.服从活动中心工作人员协调管理； 6.为保证正常使用礼堂，缴纳押金500元。 承诺人签字： 押金缴纳 收款人签字： 相关部门意见 申请单位负责人签字（章） 综合部负责人签字（章） 年 月 日 年 月 日 用后验收情况 □ 完好 □ 赔偿 验收人签字： □已还押金 支领人签字： 备注： 1.场地使用需提前至少一天申请、并且使用时间遵守学院作息时间。 2.申请部门严格履行以上使用承诺，使用后经工作人员检查是否完好，全额退还押金；否则，综合部有权予以处罚。 本文来源：https://www.wddqw.com/doc/ac1f8dc01a5f312b3169a45177232f60ddcce74b.html