前置胎盘治疗中应用优质护理的方法和效果观察 The method and effect observation of the application of high quality nursing in the treatment of placenta placenta Liu Youxiang Longquanyi district of chengdu first people's hospital of gynecology and obstetrics in sichuan chengdu, 610100 【摘 要】目的：在临床中对前置胎盘患者治疗中行以优质护理所具备的效果进行分析。方法：选取本院2015年1月至2016年7月收治的68例前置胎盘患者，根据患者入院时间分为研究组和对照组各34例，研究组行以优质护理方法，对照组行以常规护理方法，分析比较两组并发症情况及护理满意度。结果：研究组患者并发症产生概率（2.94%）低于对照组（20.95%），护理满意度显著优于对照组，经计算差异具有统计学意义（即P＜0.05）。结论：优质护理在临床中可以有效减少并发症产生，提高患者护理满意度，临床应用意义显著。 【关键词】前置胎盘；治疗；优质护理；应用方法；效果观察 【Abstract】 Objective: in the clinical treatment of patients with placenta previa with Bank of China has the high quality nursing care effect was analyzed. Methods: 68 cases of placenta previa patients in our hospital from January 2015 to July 2016, according to the admission time were divided into study group and control group with 34 cases in each group. The study group underwent high-quality nursing methods. The control group with routine nursing care, compared two groups of complications and nursing satisfaction. Results: the study group patients with complication probability (2.94%) than in the control group (20.95%), nursing satisfaction was significantly better than the control group, were calculated. The difference was statistically significant (P < 0.05). Conclusion: high quality nursing can effectively reduce complications in the clinic, improve nursing satisfaction of patients, the clinical application significance. 【keyword】Placenta placenta; treatment; high quality nursing; application method; effect observation 【中图分类号】R473.71【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）-10-005-02 前置胎盘作为妊娠晚期主要出血原因之一，是一种严重妊娠期并发症，多见于经产妇（特别是多产妇）[1]。前置胎盘危及母婴安全，因而临床中多以剖宫产术提高孕妇分娩安全性[2]。本文对前置胎盘患者行以优质护理服务，护理效果良好。 1资料与方法 1.1一般资料 选取本院2015年1月至2016年7月收治的68例前置胎盘患者，根据患者入院时间分为研究组和对照组各34例，研究组行以优质护理方法，对照组行以常规护理方法。其中，研究组患者初产妇8例，经产妇26例，年龄25~39岁，平均年龄（32.1±2.8）岁；对照组患者初产妇7例，经产妇27例，年龄24~38岁，平均年龄（33.2±2.6）岁。所有患者均已知情并签署同意书，两组患者一般资料经统计学分析无差异（P＞0.05），存在可比性。 1.2方法 对对照组患者行以常规护理方法，包括保持病区清洁、预防患者感染等，对研究组患者行以优质护理服务，具体包括：①心理护理：护理人员必须针对患者入院后恐惧感与担忧胎儿等不良心理问题予以护理干预，制定科学护理计划，耐心倾听患者需求，为患者实施心理指导，缓解患者焦虑等负面情绪，便于其配合治疗；②加强病房巡视：护理人员必须重点观察患者面色与反应，阴道出血性质、颜色、血量，准确记录数据，严密监测患者生命体征，一旦变化异常，必须及时向医生汇报；③切口护理：患者术后24h极易产生切口疼痛，护理人员必须根据患者耐受力给予切口护理，常规以镇痛泵为患者切口止疼，如必要时给予患者肌注镇痛药物；④饮食护理：护理人员需要对患者给予及时准确的饮食护理，术后6h内对患者实施禁食处理，肛门排气后可使患者服食半流质食物，患者饮食以高维生素、高蛋白及高热量为主，鼓励其服食新鲜蔬果，定期排便。 1.3临床观察指标 观察评估两组患者产后贫血及术后感染等并发症情况，患者出院前以口头询问方法获取护理满意度，护理满意度分为满意、不满意、一般，总满意率=（满意+一般）/总例数×100%。 1.4统计学方法 本次实验过程中，借由版本为SPSS21.0的统计学软件，总结归纳并分析两组患者所涉及的数据资料。其中，选取百分比（n，%）表达两组计数资料，使用卡方检验，如果结果显示P＜0.05，则可以判定本次实验存在十分明显的统计学意义。 2结果 2.1并发症情况对比 将研究组与对照组患者并发症情况对比（如表1所示），研究组并发症产生概率低于对照组（P＜0.05）。 3讨论 作为一种妇产科常见疾病，前置胎盘极易使患者产生早产或流产，严重影响患者生存质量[3]。患者出血量较大时容易休克，致使新生儿早产率增加，此时必须及时终止妊娠以保证母婴安全[4]。正常胎盘附着于产妇子宫体部前、后、侧壁，而前置胎盘是指患者妊娠28周后，其体内胎盘附着于体内子宫下段，胎盘下缘接近宫颈内口，胎盘位置低于胎先露部 [5]。多数妊娠晚期出血症状均由前置胎盘所致，出血严重者危及生命，前置胎盘患者多为经产妇，其临床主要症状为患者临产时或妊娠晚期产生无诱因无痛性阴道反复出血（偶发于妊娠20周左右）[6]。当前主要前置胎盘治疗方法为剖宫产手术[7]。 随着现代医学技术与护理服务更新发展，患者在治疗与护理中对护理人员不断提高要求，前置胎盘患者治疗后应用优质护理服务可有效改善患者症状[8]。优质护理服务临床中更为注重患者社会性及整体性，以患者病情针对制定护理措施，为患者提供全面、专业、人性化的护理服务。优质护理服务应用于临床护理工作是必然趋势，有效推进护理工作创新、改革，不断完善并拓展医院护理工作，对医院发展产生积极影响。多数前置胎盘患者极易产生紧张、焦虑、忧郁等不良情绪，在疼痛与担忧腹中胎儿影响下，心理状态复杂，情绪极易波动，护理工作质量直接影响患者手术及康复情况。研究表明，优质护理服务可以有效促进患者康复，缓解患者不良情绪，提高护理满意度，本文为进一步验证其临床有效性，选取68例患者行以不同护理方案实施研究分析。 分析结果表明：研究组患者护理满意度（94.12%）高于对照组患者（73.53%），显示优质护理服务可以有效提高前置胎盘患者护理满意度，积极促进患者快速康复，显著改善患者临床治疗效果。护理人员实施优质护理服务，可以在患者入院后对其进行体位指导，取左侧卧位，改善患者体内胎盘血液循环，保证患者处于绝对卧床休息状态，解除子宫压迫患者下腔静脉的不良状态，确保患者掌握床上方便技巧，避免其下床活动致使阴道出血加重，与患者增加沟通交流，短时间内与患者建立良好关系，鼓励并指导患者家属对患者表达关心与重视，针对性传达患者治疗注意事项和疾病相关知识，有效缓解患者紧张、焦躁情绪。除此以外，加强督促管理患者休息，以便于减轻身体负荷，恢复正常代谢功能，提高修复程度。当恢复至一定程度后，护理人员可以指导患者服食健康食品，避免患者身体负担增加，与此同时积极关注患者病情进展，注重患者各类症状及体征变化，对变化项行以心电监护。胎儿娩出后，护理人员可以遵循医嘱为患者实施肌注缩宫素，同时按摩患者下腹部，促进患者子宫收缩，以此减少出血量。不仅如此，护理人员可以为患者讲解母乳喂养相关知识及母乳喂养优点，指导患者喂奶姿势，协助患者清洁乳头，鼓励其适量饮用猪蹄汤、鱼汤等促进乳汁分泌，患者出院前对其实施出院指导，嘱咐患者定期为新生儿实施疫苗接种，一旦发现异常情况，必须及时咨询或前往医院就诊。研究结果表明：研究组患者并发症产生概率（2.94%）显著低于对照组患者（20.59%），护理满意度高于对照组患者，进一步验证在临床中行以优质护理服务可以改善患者症状，提高患者护理满意程度，减少并发症产生，有效促进患者康复，具有可行性。 结语： 综上所述，对本院前置胎盘患者行以优质护理方法具有显著应用效果，护理人员必须严格监测患者生命体征，对研究组患者行以优质护理有效改善患者不良心理状态，提升患者护理满意程度，减少并发症，进而改善临床症状，具有十分重要的临床护理治疗价值。 参考文献： [1]李淑贤.探讨优质护理在前置胎盘治疗中应用及效果评价[J].世界最新医学信息文摘,2015,15（21）:255. [2]阳杏妮.优质护理干预对凶险性前置胎盘患者的影响[J].中国医学工程,2014,22（03）:66+68. [3]张爱静.优质护理理念在前置胎盘剖宫产产妇中的应用效果观察[J].齐齐哈尔医学院学报,2013,34（16）:2480-2481. [4]叶红梅.前置胎盘期待疗法患者综合护理体会[J].中国医药导报,2015,12（22）:165-168. [5]闫慧.围术期护理在凶险性前置胎盘介入治疗中的应用效果观察[J].社区医学杂志,2015,13（17）:70-72. [6]时增玉.优质护理服务模式在前置胎盘大出血患者中的应用效果分析[J].实用妇科内分泌杂志(电子版),2016,3（02）:174-175. [7]朱天艳.优质护理对凶险性前置胎盘产妇并发症等及情况的影响[J].现代养生,2016,2（04）:219. [8]郑品端,侯霞,谭桂莲,陈绍玲,刘延锦.期待疗法在54例前置胎盘护理的临床观察及护理体会[J].贵阳中医学院学报,2013,35（03）:290-292. 本文来源：https://www.wddqw.com/doc/bcafa0c425284b73f242336c1eb91a37f0113211.html