大家访活动记录表

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附件 1：

万名教师大家访”活动教师记录表

单位名称：年月日

家访教师姓

名

职务

随访教师姓名

受访学生姓

名

班级

电话 1：电话 2：

受访家长姓

名家访地址

联系电话

家访时间

家访形式

受访学生家庭基本情况

受访学生个人基本情况

家访要点

家访效果家长对学校、对教育部门的建议和意见

受访家长签名：家访记录人：

附件 2

万名教师大家访”活动学校情况统计表

单位名称（章）：

年月日

参与家访的

干部教师总数

参与家访的干部教师占干部教师总数的比例（ %）

干部教师数

学生总数

被家访的学生数

被家访的学生占学生总数的比例

（ %）

面对面家访数

占家访数比例（ %）

家访形式统计

电话家访数

占家访数比例（ %）

短信家访数

占家访数比例（ %）

网络家访数

占家访数比例（ %）

征集家长意见和建议数量

备注

本文来源：https://www.wddqw.com/doc/d74616db01d8ce2f0066f5335a8102d277a261f9.html

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