学生个人信息调查表(样表)

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学生个人信息调查表

请各位家长 如实填写 该调查表,保持 字迹清晰可辨 ,并 认真核对 ,以免出现不必要的麻烦! 姓名 性别 民族 出生日期 身份证号 现家庭住址 父亲姓名 母亲姓名 是否独生子女 是否留守儿童 是否单亲家庭



电话 电话







户口所在地 个人医保号

工作单位 工作单位



否( 是否贫困生 以是否为低保户作为标准

□父亲外出务工 □母亲外出务工 □父母皆外出务工 □与父亲生活 □与母亲生活 □与 生活)



有无其他疾病(如先天性心脏病等不能参加剧烈活动或需特别注意的疾病

:班主任: 手机: Q Q号: 班级QQ群号: 飞信群号:

学生个人信息调查表

请各位家长 如实填写 该调查表,保持 字迹清晰可辨 ,并 认真核对 ,以免出现不必要的麻烦! 姓名 性别 民族 出生日期 身份证号 现家庭住址 父亲姓名 母亲姓名 是否独生子女 是否留守儿童 是否单亲家庭



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户口所在地 个人医保号

工作单位 工作单位



否( 是否贫困生 以是否为低保户作为标准

□父亲外出务工 □母亲外出务工 □父母皆外出务工 □与父亲生活 □与母亲生活 □与 生活)



有无其他疾病(如先天性心脏病等不能参加剧烈活动或需特别注意的疾病

:班主任: 手机: Q Q号: 班级QQ群号: 飞信群号:

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本文来源:https://www.wddqw.com/doc/da0e90976adc5022aaea998fcc22bcd127ff424a.html