医学社会学的有关问题三、大陆文化的个体性与海洋文化的集体性

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医学社会学的有关问题三、大陆文化的个体性与海洋文化的集

体性

三、大陆文化的个体性与海洋文化的集体性

人类组成社会后产生了东西方两种不同的文化,大陆文化与海洋文化。大陆文化叫农业个体文化。它所产生的“三亩土地一头牛,老婆孩子坐坑头”,就算过幸福日子了。这种思想和文化,主张“各扫自家门前雪,不管他人瓦上霜”,带有强烈的个人自由散漫意识,极其缺乏集体团结精神。历史走到现在这个阶段,它无论在哪个方面,都潜在地表现出这种意识。例如南京大屠杀,五个日本兵管着几千个中国老百姓,后来被一个个杀死而没人带头反抗。普金讥中国人“太聪明”,究其实,这是一种文化思想,是长期的经济生活环境造成的结果。

而西方恰恰相反,它们是一种海洋文化,靠出门做生意来推动社会的发展。一船人共同出门,为了不受欺侮,必须极其团结,把集体视为自己的生命。这就形成了海洋文化的集体精神和个体的自我牺牲精神。但是,这种海洋文化的集体精神,用于医疗,西方却出现了“医生罢工,死亡率减少50%”的“集体屠杀”的怪现象。这是法律的刀被制药财团控制的结果,人们同样不反抗而等待受戮。这也不是太愚笨,也是长期的守法观念导致的。这西方的医疗在中国使用的结果是,医生被杀,而很多老百姓叫好。

日本的南京大屠杀用的手段叫做硬暴力,靠他们的枪炮和组织力量;西方的这种医疗屠杀同样地是一种暴力,这种暴力,应称之为软暴力,靠他们的文化宣传和组织的力量。东西方因组织而成有序的民族国家。而国家的职能是运用硬软两种暴力来维护民族的生存和权力的有序接替。

生命永远是以个体方式存在的。人们维护自己生命存在是第一性的,就像生病的痛苦或死亡,永远只涉及个人的感受;治疗是医生个人的责任或经验,永远只是医生个人的。而集体是第二性的,是社会发展复杂化的需要。我们不否定现阶段的集体医疗的作用与必要,但


必须知道医学的精神、思想与方法都告诉我们,如果我们只顾念集体化,忽视医学医疗的总根子:病人是为自己的生存而治病,医生是通过医疗实践才能得到经验,才能逐渐提高自己的医疗能力;医生是为自己的生存而进行医疗活动。医生的医疗经验作为一种生命的延续,提升为医学,靠的是传承和继承。医学理论作为医疗实践的提升,离开个人授受传承,那就必然会给后代子孙造成大患。

中国的大陆文化和个体农业长期稳定的经济所产生的医疗文化提升,早在2500年前完成,因而著成了《内经》。所以,梁漱溟先生说中国文化是一种早熟的文化。中医学是我国文化中最有代表性的。从医疗实践经验到理论完成,它需要一个很长的历史过程,我们中华民族正有了这样的一个历史背景。《内经》中奠定的“辨证论治”,正是个体化医疗方法,它是现代医疗想追求而无法实现的。(见斯蒂芬?申弗著:《医疗大趋势——明日医学》“内容简介”科学出版社20094月),为什么?因为现代医疗已被绑架在个体经济的战车上了。这里我并不否定集体医疗也是现代社会的需要,但它成为压倒性主流,走上与医学目的相反的道路,导致医患关系急剧紧张必然会自掘坟墓。


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