甘肃省农村集体聚餐食品安全报告登记表

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附件1

甘肃省农村集体聚餐食品安全报告登记表



登记时间: 编号:

举办者姓名 联系电话 聚餐人数 是否清真聚餐 聚餐事由



聚餐时间

是□ 否□

举办者住址 聚餐地点



早□ 午□ 晚□ 早□ 午□ 晚□ 早□ 午□ 晚□

婚宴□ 丧事□ 生子□ 生日□ 建房□ 乔迁□ 升学□ 其它

厨师来源: 家庭成员□ 亲朋好友□ 外请厨师□

厨师姓名: 联系电话: 是否有健康证:是□ 否□

厨师(主厨)

厨师/帮工姓名: 联系电话: 是否有健康证:是□ 否□

情况

厨师/帮工姓名: 联系电话: 是否有健康证:是□ 否□ 厨师/帮工姓名: 联系电话: 是否有健康证:是□ 否□

聚餐菜谱



主要原料来源 及采购地点



受理人签字 指导单位接 收人员签字

举办者签字



备注:根据分类指导原则,需乡(镇、街道)、县食品药品监督管理机构指导的,应及时将此表报至乡(镇、街道)、县食品药品监督管理机构。


本文来源:https://www.wddqw.com/doc/e905622a9e31433238689355.html