超过一定规模的危险性较大分部分项工程验收确认表 工程名称: 验收节点: 施工单位： 序号 分部分项 工 程 范 围 开挖深度超过5m（含5m）的基坑（槽)的土方开挖、支护、降水工程 1 深基坑工程 开挖深度不超过5m,但地质条件、周围环境和地下管线复杂，或影响毗邻建筑(构筑）物安全的基坑(槽)的土方开挖、支护、降水工程 工具式模板工程：包括滑模、爬模、飞模工程 混凝土模板支撑工程：搭设高度8m及以上;搭设跨度18m及以上;施工总荷载15kN/㎡及以上；集中线荷载20kN/m及以上 承重支撑体系：用于钢结构安装等满堂支撑体系,承受单点集中荷载700kg以上 是否含有 监理 单位: 2 模板工程及支撑体系 3 起重吊装及安装拆卸工程 采用非常规起重设备、方法，且单件起吊重量在100kN及以上的起重吊装工程。 起重量300kN及以上的起重设备安装工程；高度200m及以上内爬起重设备的拆除工程。 搭设高度50m及以上的落地式钢管脚手架工程 4 脚手架工程 提升高度150m及以上附着式整体和分片提升脚手架工程 架体高度20m及以上悬挑式脚手架工程 施工高度50m及以上的建筑幕墙安装工程 跨度大于36m及以上的钢结构安装工程；跨度大于60m及以上的网架和索膜结构安装工程 5 其他危险性较大的工程 开挖深度超过16m的人工挖扩孔桩工程 地下暗挖工程、顶管工程、水下作业工程 采用新技术、新工艺、新材料、新设备及尚无相关技术标准的危险性 较大的分部分项工程 备注:序号3和5的分部分项验收应包括实施前的准备条件和预防措施 专家验收确认（签名)： 施工单位技术负责人验收确认（签名）： 项目总监理工程师验收程序确认（签名）： 注:含有的打“√”，没有的打“×”,由总包单位填写，有关单位确认。 年 月 日 本文来源：https://www.wddqw.com/doc/ee9a755d24284b73f242336c1eb91a37f1113282.html