半月谈半月评论2021年-2017年半月谈评论：医疗垃圾“上餐桌”何以难防范

罗志华(医生)

据现代快报报道，南京栖霞公安分局历时3个多月，侦破了南京市首起医疗废物污染环境案件，抓获犯罪嫌疑人3人，其中1人被逮捕，2人被取保候审。据悉，他们从医院回收输液管、输液袋等医疗垃圾后转卖，加工成一次性餐具或玩具牟利。

医疗垃圾不同于一般废弃物，它含有大量的致病微生物或同位素等有害物质，被非法回收后若制成餐具，将直接威胁到食品安全，制成玩具又威胁到儿童的健康，但监管医疗垃圾的回收却有一定难度。

首先，通过正规渠道回收医疗垃圾，医疗机构要给付较高的垃圾处理费用，有些城市的处置费用还较为高昂，且往往只有一家回收公司，医疗机构没有太多选择的余地。而另一方面，非法卖出这些垃圾，却可获得一定的收益。如此一来，将垃圾当作资源卖，既可节支，又可增收，利益驱动力是双倍的。

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其次，医疗垃圾缺乏流向监管。药品和医用耗材上都有独一的识别码，通过识别码可以查实其来龙去脉。但药品和耗材使用过后，剩下的空瓶子或空管子等垃圾，就失去了这种监管方式。

此外，非法倒卖医疗垃圾立案很困难。在这起案件中，检察官虽然发现堆积如山的医疗垃圾，但具体哪一包有毒有害，或精细到哪个针头哪个输液袋有毒有害却十分困难，最后检察官提出了进行“整体认定”的观点，方才解决了这个问题。

破解此难题，除需加强监管外，还应打破医疗垃圾回收垄断局面，大幅降低回收费用。

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