2017年中医执业医师考试试题及答案(卷一)_2017年中医执业医师技能考试操作考点手册(11)
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2017年中医执业医师技能考试操作考点手册(11)
惊悸与怔忡的鉴别
| 特点 | 病 因 | 病 机 | 病 情 | |
| 惊 悸 |
外有所触，时作时止。 | 内因：多心虚胆怯思虑过度或心虚停痰。 外因：七情刺激。 |
惊则气乱，扰动心神，心无所主，实证居多。 | 较轻，全身情况较好，病势浅而短暂。 |
| 怔 忡 |
本无所惊，心中自动，持续发作。 | 内因：惊悸日久或久病体虚。 外因：感受外邪或温邪灼伤真阴。 |
气血阴阳虚损，心神失养，或虚火扰心，水饮凌心或*邪犯心，心脉痹阻。 | 较重，全身情况较差，病势深重。 |
咳血与吐血的鉴别
| 咳 血 | 吐 血 | |
| 病 史 | 肺痨、咳喘、喘证、心悸怔忡 | 胃痛、胁痛，黄疸、积聚 |
| 出血先兆症候 | 喉痒、咳嗽、胸闷等 | 恶心、胃部不适、头晕 |
| 出血方式 | 血由肺来，随咳嗽而出 | 血由胃来，随呕吐而出 |
| 血的性状 | 血色鲜红，常夹有泡沫痰 | 血色鲜红或紫暗，常夹有食物残渣 |
| 出血之后症状 | 可有痰中带血数天，除非咽下大量血液，否则大便色正常。 | 无痰中带血现象，但大便多呈黑色 |
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