公卫执业医师实践技能考试|公卫执业医师技能考试辅导-神经系统检查的概述

当患者步入诊室应注意其步态和体姿，观察患者着衣和脱衣动作有助发现动作上的障碍。检查者通过问诊可初步了解患者的精神状态。为保证神经系统检查的完整性，应遵循通常的检查顺序。一般先查脑神经，再查上肢运动功能和反射，同时触诊局部的动脉和神经；下肢亦取同样步骤检查，也就是采取自头至足的检查法。最后检查各种感觉功能。在检查脑神经时可同时作头皮上的触诊、叩诊和听诊。检查下肢的感觉、运动、共济运动、反射时，取卧位检查。

检查结果应按精神状态、脑神经、运动、感觉、反射等项目依次记录。

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神经系统检查的一般工具有：

1.普通用具叩诊锤、棉絮、大头针、音叉（C128/秒)、双规仪、试管（测温度觉用)、电筒、压舌板、听诊器、视力表、眼底镜、视野计。

2.特殊用具嗅觉试验瓶（薄荷水、樟脑油、香水、汽油)；味觉试验瓶（糖、盐、奎宁、醋酸)；失语症试验箱（梳子、牙刷、火柴、笔、刀、钥匙、各种颜色、各式木块、图画本等)。

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