支气管扩张的治疗
1.治疗基础疾病。
2.控制感染 在急性感染发作时,如痰量增加,或黄绿色脓痰时需应用抗生素治疗。
3.改善气流受限 支气管扩张剂可改善气流受限,并协助清理气道分泌物。
4.清除气道分泌物 给予祛痰药的同时,加以振动、拍背及体位引流等物理治疗有利于清除气道分泌物,保持呼吸道引流通畅,可减少继发感染和减轻全身中毒症状。雾化吸入重组脱氧核糖核酸酶,可通过阻断中性粒细胞释放DNA降低痰液黏稠度。
5.咯血处理 同肺结核咯血的处理。
6.外科治疗 反复感染、反复大咯血、内科治疗不理想,但范围局限,全身情况良好者。
支气管扩张的预防
积极治疗呼吸道感染如鼻窦炎、扁桃体炎等。尤其是高度重视幼年时期的麻疹、百口咳、支气管肺炎、肺脓肿以及肺结核等的防治,对预防支气管扩张症的发生具有重要意义。对支气管扩张患者退免吸入有毒浓烟、有害粉尘等,具有降低支气管扩张严重程度的作用。
2017年临床助理执业医师考点速记:支气管扩张的治疗与预防.doc