女性骨盆的组成
骨盆是由骶骨、尾骨和两块髋骨(由髂骨、坐骨及耻骨融合而成)所组成。骶骨与髂骨和骶骨与尾骨间,均有坚强韧带支持连结,形成关节,一般不能活动,妊娠后在激素的影响下,韧带稍许松弛,各关节因而略有松动,对分娩有利。
两侧髂耻线及骶岬上缘的连线形成骨盆“骨盆界线”。该界线将骨盆分成上下二部,上为大骨盆或称假骨盆,下为小骨盆或真骨盆(简称骨盆)。大骨盆能支持妊娠时增大的子宫,但与分娩无关。临床上可通过观察大骨盆的形状和测量某些径线等,来间接了解真骨盆的情况。
异常白带的病理分型
1.无色透明白带:呈蛋清样,性状与排卵期宫颈腺体分泌的牯液相似,但量显著增多,一般应考虑慢性富颈炎、卵巢功能失调、阴道腺病或宫颈高分化腺癌等疾病的可能。
2.白色或灰黄色泡抹状稀薄白带:为滴虫阴道炎的特征,可伴有外阴瘙痒。
3.凝乳块状白带:为念珠菌阴道炎的特征,常伴有严重外阴瘙痒或灼痛。
4灰色均质鱼腥味白带:常见于细菌性阴道病。
5.脓样白带:色黄或黄绿,牯稠,多有臭味,滴虫或淋菌等细菌所致的急性阴道炎、言颈炎、宫颈管炎均可引起。宫腔积脓、宫颈癌、阴道癌或阴道内异物残留亦可导致脓样白带。
6.血性白带:白带中混有血液,血量多少不一,应考虑宫颈癌、子宫内膜癌、宫颈息肉、重度宫颈糜烂或子宫粘膜下肌瘤等。放置官内节育器亦可引起血性白带。
7水样白带:持续流出淘米水样白带,且具奇臭者一般为晚期宫颈鹰、阴道癌或粘膜下肌瘤伴感染。间断性排出黄色或红色水样白带,应考虑输卵管癌的可能。
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