【案例一】
一般资料:求助者,男,24岁,某部士官,班长。
案例介绍:求助者自述在抗震救灾中,目睹了地震后果的惨烈。救灾任务结束后,他救出的第一个灾区群众的样子像刀刻一般印在脑子里,很恐怖,一闭 上眼睛就是他的样子,怎么赶也赶不出去,受此困扰,一个多月来一直闷闷不乐,睡眠不好,食欲下降,身体疲乏,甚至想哭都哭不出来。抗震救灾归来,虽然受到 上级表彰,但高兴不起来,心里烦恼,内心痛苦,想找战友好好说说,但又怕他们笑话。想摆脱但摆脱不了,那个灾区群众的影子还是控制不住的出现,现在越来越 重,以致于严重失眠,吸烟量明显增加。求助者为此非常痛恨自己,焦虑不安,情绪烦躁,严重地影响了训练,内心十分痛苦,迫切要求治疗。
心理咨询师观察了解到的情况:求助者自我要求严格,做事情总要做到,在抗震救灾任务中荣立三等功。
1该求助者脑海里出现被救灾区群众的样子,提示其出现( )。
A.幻视B.闪回C.错觉D.印象
参考答案:B
2被救灾区群众的样子在该求助者的脑海里挥之不去,提示其出现( )。
A.强迫性印象B.强迫性思维C.强迫性错觉D.强迫性回忆
参考答案:D
3对该求助者的初步诊断应考虑( )。
A.恐怖性神经症
B.急性应激障碍
C.焦虑性神经症
D.创伤后应激障碍
参考答案:A,D
4对该求助者的最终诊断是( )。
A.恐怖性神经症B.急性应激障碍C.焦虑性神经症D.创伤后应激障碍
参考答案:D
5对该求助者需进行的鉴别诊断包括( )。
A.恐怖性神经症B.急性应激障碍C.焦虑性神经症D.创伤后应激障碍
参考答案:A,B,C
6在本案例中,求助者产生心理问题的原因主要包括( )。
A.自我要求高追求完美
B.废墟救人
C.出现强迫性回忆症状
D.青年男性
参考答案:A,B,C,D
7对该求助者的心理咨询,重点可放在帮助求助者( )。
A.解决失眠B.学会转移C.宣泄情绪D.接纳现实
参考答案:B,C,D
8对于该求助者可以使用的治疗方法包括( )。
A.厌恶疗法B.阳性强化法C.认知行为疗法D.系统脱敏法
参考答案:A,B,C,D
9在本案例中,心理咨询师应该对该求助者表达( )。
A.共情B.尊重C.接纳D.热情
参考答案:A,B,C,D
【案例二】
一般资料:钟某,女性,17岁,高中二年级学生,因害怕别人害自己多次从学校逃跑,内心极其恐惧。由家长送来咨询。
案例介绍:钟某平时住校,学习刻苦,成绩较好。三个月前开始不知什么原因经常缺课,老师和同学发现后很关心,询问原因,钟某说上课时总是听到别 人议论自己,在自己背后指指点点,自己受不了,后又说有人要害自己,是谁说不清,近一周来不敢到教室上课,也不敢待在宿舍里,说宿舍里安了监视器,自己在 宿舍的一举一动都被录下来。宿舍其他同学纷纷劝说她没有这回事,但钟某不相信,要求回家住。回家后说家里也安了监视器,觉得世界太可怕,感觉在大街上才安 全,已在外面坐了两晚,不觉得疲劳,精神也显得很兴奋,由家长送来求助。
家长反映的情况:父母均是农民,没什么文化,但从小对她要求非常严格,钟某从小性格内向,听父母的话,很少与同学来往,学习用功,以高分考上县 里的重点高中。在父母眼中她是一个好孩子,几乎没什么缺点。父母向老师同学了解知道没有别人议论她,多次解释都无法说服。钟某也说不出到底谁在说自己,但 就是坚信不疑。家人没有办法,带她来心理咨询。
1钟某最主要的感知觉症状是( )。
A.幻听B.意志减退C.幻视D.情感淡漠
参考答案:A
2钟某的思维障碍包括( )。
A.物理影响妄想B.知觉妄想C.钟情妄想D.被害妄想
参考答案:D
3钟某听到别人议论自己,是属于( )。
A.可能存在他人评价B.真性幻听C.目前无法判定真伪D.假性幻听
参考答案:B
4钟某没有出现的症状是( )。
A.知觉障碍B.思维被控制感C.情绪高涨D.社会功能受损
参考答案:B
5钟某认为自己在宿舍的活动被录下来,这是( )。
A.思维被散播B.夸大妄想C.行为被控制D.被害妄想
参考答案:D
6对钟某的初步诊断最有可能是( )。
A.抑郁性神经症B.人格障碍C.严重心理问题D.精神分裂症
参考答案:D
7钟某的主要特点是( )。
A.幻视B.无自知力C.幻听D.被动求治
参考答案:B,C,D
8心理咨询师对钟某的妥当处理应该是( )。
A.心理治疗B.转介C.行为治疗D.服药
参考答案:B
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