【案例一】
一般资料:求助者,男性,28岁,公司职员。
案例介绍:两年前求助者与公司同事出差,发生交通事故,两次两伤,求助者多处骨折,脾脏破裂,住院半年,伤愈后上班。求助者从此不敢坐车,一坐 车眼前就出现当年车祸的情景,心慌、发抖、胸闷、憋气、出冷汗。为此每日骑车一个半小时到单位,有几次因为赶时间,强迫自己乘出租车,但都因害怕不得不中 途下车。每日骑车上下班很劳累,又因影响工作而受到批评,自己非常痛苦。为此不惜调动工作,但到新单位后仍摆脱不了对坐车的恐惧,甚至连春节都因不能坐火 车,没回老家看父母。求助者明明知道不是一坐车就出事故,坐车也没什么好怕的,也想强迫自己去坐车,但最终因害怕而放弃。为此无法安心工作,也没心思谈恋 爱,痛苦不已,心情不好。甚至想轻生,但却下不了决心。迫切要求解决问题,主动前来咨询。
心理咨询师观察了解到的情况:求助者性格外向,做事严谨,人际关系良好,工作勤奋努力,两年前出车祸受伤,伤愈后不敢坐车。
1[多选题]该案例中求助者的症状是( )
(A)恐怖
(B)抑郁
(C)焦虑
(D)强迫
2[多选题]对该案例,心理咨询师还需了解的情况包括( )
(A)受伤程度
(B)家庭家养
(C)认知特点
(D)性格特性
3[单选题]按许又新教授的评分标准,对该求助者社会功能受损的程度评分是( )
(A)1~2分
(B)2~3分
(C)3~4分
(D)4~5分
4[单选题]对该求助者的初步诊断可能是( )
(A)焦虑性神经症
(B)恐怖性神经症
(C)抑郁性神经症
(D)强迫性神经症
5[多选题]该求助者春节没有回老家看父母说明其存在( )
(A)社会功能损害
(B)泛化
(C)人际关系紧张
(D)强化
6[多选题]本案例比较合理的咨询目标是( )
(A)调动工作单位
(B)恐怖感下降到一半左右
(C)不再害怕坐车
(D)坚持每日上班乘坐租车
7[多选题]对该案例可以使用的心理疗法有( )
(A)阳性强化法
(B)暴露疗法
(C)系统脱敏法
(D)厌恶疗法
8[多选题]可用于评价该案例咨询效果的指标是( )
(A)恐惧改善程度
(B)心理测验成果
(C)周围同事评价
(D)坐车时间次数
9[多选题]求助者在咨询过程中出现了反复和倒退,可能的原因是( )
(A)求助者遇到新困难
(B)咨询中出现失误
(C)咨询师遇到新问题
(D)改变过程阵痛
10[单选题]若求助者把不敢坐车当作自己的隐私问题,心理咨询师需( )
(A)通知公司
(B)考虑保密例外
(C)通知家属
(D)绝对保密
【答案】1.ABC 2.BC 3.B 4.B 5.AB 6.BC 7.ABC 8.ABC 9.AD 10. D【案例二】
一般资料:求助者,男,24岁,某部士官,班长。
案例介绍:求助者自述在抗震救灾中,目睹了地震后果的惨烈。救灾任务结束后,他救过的第一个灾区群众的样子像刀刻一般印在脑子里,很恐怖,一闭上眼睛就是他的样子,怎么赶也赶不出去,受此困扰,
一个多月来一直闷闷不乐,睡眠不好,食欲下降,身体疲乏,甚至想哭都哭不出来。抗震救灾归来,虽然受到上级表彰,但高兴不起来,心理烦恼,内心 痛苦,想找战友好好说说,但又怕他们笑话。想摆脱但摆脱不了,那个灾区群众的影子还是控制不住的出现,现在越来越重,以至于严重失眠,吸烟量明显增加。求 助者为此非常痛恨自己,焦虑不安,情绪烦躁,严重地影响了训练,内心十分痛苦,迫切要求治疗。
心理咨询师观察了解到的情况:求助者自我要求严格,做事情总要做到,在抗震救灾任务中荣立三等功。
1[单选题]该求助者脑海里出现被救灾区群众的样子,提示其出现( )
(A)幻视
(B)闪回
(C)错觉
(D)印象
2[多选题]被救灾区群众的样子在该求助者的脑海里挥之不去,提示其出现( )
(A)强迫性印象
(B)强迫性思维
(C)强迫性错觉
(D)强迫性回忆
3[多选题]对该求助者的初步诊断应考虑( )
(A)恐怖性神经症
(B)急性应激障碍
(C)焦虑性神经症
(D)创伤后应激障碍
4[单选题]对该求助者的最终诊断是( )
(A)恐怖性神经症
(B)急性应激障碍
(C)焦虑性神经症
(D)创伤后应激障碍
5[多选题]对该求助者需进行的鉴别诊断包括( )
(A)恐怖性神经症
(B)急性应激障碍
(C)焦虑性神经症
(D)创伤后应激障碍
6[多选题]在本案例中,求助者产生心理问题的原因主要包括( )
(A)自我要求高追求完美
(B)废墟救人
(C)出现强迫性回忆症状
(D)青年男性
7[多选题]对该求助者的心理咨询,重点可放在帮助求助者( )
(A)解决失眠
(B)学会转移
(C)宣泄情绪
(D)接纳现实
8[多选题]对于该求助者可以使用的治疗方法包括( )
(A)厌恶疗法
(B)阳性强化法
(C)认知行为疗法
(D)系统脱敏法
9[多选题]在本案例中,心理咨询师应该对该求助者表达( )
(A)共情
(B)尊重
(C)接纳
(D)热情
【答案】1.B 2.D 3.ACD 4.D 5.ACD 6.AC 7.BCD 8.BCD 9.ABCD
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