芜湖市中医医院 2015年“个案护理汇报大赛”实施方案 为提高临床护理质量及服务水平，培养护士树立“以病人为中心”的服务理念，体现中医辩证施护、因人、因病施护的特点，特举办“2015年个案护理汇报大赛”。通过以赛促学来提高护士发现问题、分析问题和解决问题的能力，推动和促进我院专科护理的发展。 一、案例选择 护士在自己工作中亲自护理过最成功、最有成就感、印象最深刻的典型案例。 二、参加对象 1.每个护理单元均需参加。 2.每科经过科内选拔上交2份个案，其中包含总带教1份。 三、活动形式 1.比赛分为初赛和总决赛两场。 2.初赛： 每个案例填写一份“个案护理汇报大赛申请表”，将电子档上交至护理部邮箱：zhongyiyuanhulibu@126.com。截止日期：9月23日下班前。护理部组织护士长进行初赛选拔，评选出20个典型案例参加决赛汇报。 3.总决赛： 定于9月29日举行。参赛选手通过PPT形式汇报个案护理，可结合多种形式，时间6分钟。最终决出一等奖1名；二等奖2名；三等奖3个；优秀奖4个。 四、个案护理管理大赛申请表填写说明 1.案例简介（15分） 病人病情基本简介、阳性体征检查、治疗护理情况等，不要照抄医生病历，此部分重在言简意赅。 2.病情演变中护理应对（45分） 病情演变中出现的护理问题；护士是如何发现及应对解决的；专业解释采取该护理措施的必要性。 3.经验分享及体会（40分） 介绍自己在给患者护理过程中成功的经验及不足之处；或者是自己打破习惯性思维的做法，是自己护理方法的创新点，对患者的护理效果较明显；具有教育指导意义。 芜湖市中医医院 2015年个案护理汇报大赛申请表 病区 个案护理名称 案例简介(15 十八病区 名 姓黄蓉 教 是否总带否 患者：徐济宏，男，41岁，因不慎跌倒致左腕 分) 部疼痛肿胀伴活动受限2小时于医院就诊，X线显示：左桡骨远端开放性骨折。入院时神清，痛苦面貌，入院后医嘱予以石膏外固定，消炎、消肿、活动、活血、止痛等对症处理，入院时生命体征T：36.7、P：78、BP：140/80。 护士巡视病房时，发现患者表情痛苦，患者主诉患肢疼痛麻木。护士立即查看患者石膏固定的患肢，观察患者的皮肤温度及患者患肢手指末梢血运的情况，查看石膏固定松紧的情况，并给与患者心理安病情演变护理慰，指导患者患肢握拳，促进患肢血运循环，利于消应对 （45分） 肿。一小时后，患者主诉疼痛较前缓解，但仍难以忍受，护士告知值班医生，遵医嘱给与患者盐酸曲马多100mg口服，一小时后，患者主诉疼痛缓解。 观察以往，骨科很多病人入院后的主要症状就是疼痛难忍，肿胀、麻木等。病人主诉疼痛、麻木时，护士要学会观察患者的患肢情况，对于打了石膏固定的患者，患肢要学会观察病人的患肢末梢血运的情况，避免发生骨筋膜室综合症。其实作为一名护士，经验与体会 我们要学会观察患者的病情，对于患者提出的问题，（40分） 我们护士要及时的去解决。 护理部 2015年9月9日 本文来源：https://www.wddqw.com/doc/4253f8fab42acfc789eb172ded630b1c58ee9bde.html