仲裁领取委托书范文

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仲裁领取委托书范文

委托人:__________________________

受委托人:姓名:_________工作单位:____________________ 职务:________电话:____________

现委托上列受委托人在劳动仲裁一案中,作为我方代理人。 代理人的代理权限为:

1、代为接收法律文书,参加庭审、申请回避、提供证据、进行反驳和辩论。

2、代为承认、放弃、变更仲裁请求,进行调解、和解,提起反请求。上列受托人的代理期限自本委托书签字之日起至终结之日止。 委托人:______________________________ 年月日

仲裁领取委托书[2]

委托人:住所:法定代表人(负责人)姓名:职务:移动电话:固定电话:传真:受委托人:姓名:身份证号码:工作单位:职务:移动电话:固定电话:传真:

委托人现委托上列受委托人在我方与的纠纷(争议)一案中,作为我方参加仲裁活动的代理人。委托人对受委托人授权范围为: □一般授权(授权范围:代为约定仲裁庭组成方式、选定仲裁员,

出仲裁协议效力或管辖权异议、答辩,申请财产保全、证据保全,申请仲裁员回避,参加开庭前会见、证据交换,参加开庭、陈述事实、


出示证据、质证、调查、辩论,申请鉴定,请求提前或延期开庭,签收除调解书外的各类仲裁文书,处理其他程序性事项)。 □特别授权(除一般授权范围外,还包括:代为提出、承认、变更、

放弃仲裁请求或者反请求,撤回仲裁申请或者仲裁请求,参加调解、进行和解、签署和解协议或者调解协议,签收调解书) □特别约定委托人:(签字盖章)受委托人:(签字盖章) 年月日年月日

注:1、委托人、受委托人可以在本格式文书上填写,也可以参照此格式另行起草。

2授权委托书由委托人和受委托人签名盖章,并标明委托事项和权限后方生效(授权范围在□

打“√”选择,如有特别约定,应注明)。委托人为单位的,应由法定代表人或者主要负责人签名。

3委托人可以委托12人作为仲裁代理人;仲裁代理人为2的,分别提供授权委托书。

4受委托人权限发生变更或解除,委托人应当及时书面告知本会,如未履行书面告知义务,责 任由委托人自行承担。


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