劳动仲裁授权委托书范本 ————： 你委受理与我(单位)的劳动人事争议一案，依照法律规定，特委托下列人员为我(单位)的代理人： (1)姓名：性别：民族： 出生 ：工作单位： 职务：电话：_________ 与委托人关系： (2)姓名：性别：民族： 出生 ：工作单位： 职务：电话：_________ 与委托人关系： 委托事项和权限为下列第项： 一、一般代理(代为参加仲裁，代签仲裁文书)。 二、特别授权代理(代为参加仲裁，代为承认、放弃、变更、增加仲裁请求，进行和解、调解，提起反申请，代签法律文书、代为提起诉讼等)。 三、代理权限为： 1 / 3 委托人：(签章) 受委托人：(签章) 二○____年____月____日 附注：1.本委托书一式两份，一份提交给，一份交受委托人。 2.委托代理人代为承认、放弃、变更仲裁请求，进行调解、和解，提起诉讼，必须有委托人的特别授权。 __ __ 市人事劳动争议仲裁委员会： __ __ __ __ __ 有限 你委受理我因工伤保险待遇诉__ __ 公司劳动争议一案，依照法律规定，特委托下列人员为我方代理人：(注：代理人不得超过两人) 1、姓名__ 电话__ __ __ __ __ ，男，山东__ __ __ __ __ 。 __ __ __ __ 公司职工，住址____ __ __ 。 __ 律师事务所律师，联系 2、姓名__ __ __ ，男，__ __ __ ，联系电话__ 委托事项和权限如下(写明要委托的事项和权限)： 如：代为承认、变更、放弃仲裁请求，代为和解、参加庭审、代收法律文书，代收工伤赔偿款。 委托人：__ __ (手印) (手印) 2 / 3 受委托人：__ __ 本文来源：https://www.wddqw.com/doc/1cda5a714b2fb4daa58da0116c175f0e7cd11982.html