恶性梗阻性黄疸的微创法引流 吴安乐;颜志平;王建华;程洁敏;王小林;龚高全;刘清欣;钱晟;罗剑钧 【期刊名称】《临床放射学杂志》 【年(卷),期】2002(21)6 【摘 要】目的 探讨微创法经皮肝穿胆道引流术 (PTBD)治疗恶性梗阻性黄疸有效方法。资料与方法 对 14 5例恶性梗阻性黄疸患者分别行微创法PTBD ,所有患者均行CT、MRI或B超等影像学及血液生化检查诊断为恶性梗阻性黄疸。男 88例 ,女 5 7例 ,平均年龄 5 8.3± 11 .7岁。PTBD穿刺成功率为 10 0 %。 131例在电视透视下穿刺右肝管 ,其中右前支 12 5例 ,右后支 6例 ;14例在B超引导下穿刺肝管 (其中 12例左肝管外支 ,2例右后支肝管 )。结果 88例行右支内外引流 ,4 1例行单纯外引流 (其中 39例行右支外引流 ,2例行左支外引流 ) ,8例行联合右支内外引流及左支外引流 ,8例行左支内外引流 ;外引流患者中 35例经 1～ 2周外引流后 ,再成功转为内外引流。另 6例持续带管行外引流。置入引流后较术前血清总胆红素下降明显 (P <0 .0 5 ) ,患者全身状况改善 ,血清谷丙转氨酶下降具有显著性 (P <0 .0 5 ) ,外引流组与内外引流组术前、术后胆红素下降也具显著性 (P <0 .0 5 ) ,并且两组之间术前具有可比性 (P >0 .0 5 )。并发症发生率为 6 .9% ,包括胆道感染 6例 ,胆汁外漏 3例 ,胆汁瘤 1例 ,经治疗后症状消失。结论 微创法PTBD具有独到优点 ,疗效可靠 ,单纯外引流和内外引流术具有同样减轻黄疸效果 。 【总页数】4页(P448-451) 【关键词】恶性梗阻性黄疸;微创法引流;经皮肝穿胆汁引流;治疗;诊断;肝癌;胆管癌 【作 者】吴安乐;颜志平;王建华;程洁敏;王小林;龚高全;刘清欣;钱晟;罗剑钧 【作者单位】上海复旦大学附属中山医院放射科 【正文语种】中 文 【中图分类】R735 【相关文献】 1.PDCA循环法在恶性梗阻性黄疸患者行超声引导经皮肝穿刺胆管置管引流术围手术期中的应用 [J], 郝红梅 2.梗阻性黄疸的微创引流治疗 [J], 曾德辉;杜国平 3.恶性梗阻性黄疸微创引流及并发症的处理 [J], 陈勇;高知玲;郭玉林;马菁;杜玉秀;袁志红;彭嘉丽;高希春 4.恶性梗阻性黄疸的介入微创引流 [J], 徐明洲 5.两种微创引流手术治疗恶性肿瘤引起的梗阻性黄疸效果的Meta分析 [J], 吕永双;陈治梁;刁睿;余天雾 因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买 本文来源：https://www.wddqw.com/doc/55c01b37081c59eef8c75fbfc77da26924c59613.html