ECG常见故障及处理方法 一、记录波形时个别导联不出心电图的现象 1.机器的导联线与病人连接后,心电图波形数据未稳定就开始作图,导致基线稳定软件在运行时出现数值饱和或溢出,这就是我们常见的屏幕提示“OVR”。 解决办法如下: 在保证全部导联接触良好的情况下,让医生等待半分钟或看到显示屏波形稳定下,开始记录。也可按一次导联封闭键RESET或INST,使各个通道的波形快速稳定或重新记录一次即可解决。(这种情况常出现医院进行大规模体检的时候) 2.在保证全部导联接触良好的情况下,在作图时,经常出现某导联出直线或是在做了几个病人后,就出现打直线。 解决办法: a)检查肢电极片和胸电极是否氧化或褪色老化,这些会导致电极片的导电性变差,从而导致信号传输不良。及时清洁附件或更换新的。 b)建议医生用酒精先在电极安放处的病人皮肤进行处理,特别是在北方的冬天,天气很干燥,皮肤干燥导致皮肤阻值变大,影响信号的接收。 c) 建议医生清洁导联线、吸球、肢夹各连接部位,重新安装并紧固各连接部位,由于使用时间长了,各部位的连接会留污垢或变松,导致信号传输不良。(这也是我们平时长出现更换一个新导联线故障就好了,然而,我们收回的旧导线很多都没问题的原因) 3.导联线有故障。 解决办法: 1)先检查导联线外观有没有明显的断裂,导联线断了用胶布包好再使用,效果是很差的,必须更换新的。 2)采用更换法:可以先建议医生更换一条使用良好的到机器上,如果效果好了,说明导线问题。 3)采用检测法:在无别的导联线更换的情况下,可以建议医生或本人用万用表测量导联线是否导通,一般情况下,量导联线内部导线是否通的,如果通,再量外层的屏蔽层是否有短路。 4.以上方法均无法排除故障,则说明机器本身有故障,一般是由于仪器的信号通道有故障所导致,这时须与本公司的售后服务部联系。 二、打印不清晰或打印空白 1.打印不清晰 解决办法: a) 一般情况是由于热敏打印头表面沾染了灰尘或污迹所致,用酒精清洁打印头即可。 b)建议用户检查使用的热敏纸是否质量差或是使用期限太长,更换质量好的纸即可。 c)如以上方法均不行,指导用户进行打印头测试,判断打印头是否断点,如有断点,与公司售后服务部联系,更换新的热敏打印头。 2.上半或下半部分打印空白 解决办法: 检查纸仓盖上的橡胶轴两端的铜轴承是否有磨损,如有请更换新轴承。此故障一般是在使用一年半以上的机器会发生。 3.全部打印空白或是很大部分空白 解决办法: 1)判断是否由于用户使用过急,导致才出2CM左右的纸,就不出,又关机,总是在开机与关机之间,(这种情况常发生在十二道机上); 2)打印头排线松了或没插上,导致打印头无法正常工作,拆机重新安装排线; 3)检查打印头处是否有污物粘住(如胶纸),这种情况经常发生在用户更换了新打印纸后。 三、分析结果不准确 这种故障现象在三道和十二道机的分析结果上发生频率很高,也是我们比较难解决的问题,解决此种故障只能给客户进行解释。本人根据经验总结了几方面,供参考: a)由于机器检测到的心电波形中,某部分有干扰(肌电、交流电、呼吸波等),导致P波、Q波的识别不可靠,导致分析结果出错。 b)由于QRS低电压时,导致R波漏检或心电轴计算、QRS波分界不可靠;或频发室性期前收缩时或在多种心律失常合并的时候,导致检测的相关参数可能不可靠,致使分析结果不准。 c)我们的机器很多使用在相对小的乡镇卫生院,由于当地的医疗环境相对差,被检病人大部分又是农村人(这种人一般非大病不去检查),他们本身可能就存在一些不知道的病情,而这些病被检测出来了,医生和病人都不承认这种可能存在的病,这种情况也被视为分析有误。 d)以上分析的原理,可以通过和直接操作医生进行分析解释,可以从专业角度,用探讨的口气和医生沟通,直到医生赞同你的说法后,建议医生根据具体波形和病人的实际情况进行分析,这个结果仅供参考;或是建议医生把分析结果这功能关闭。 四、有干扰 此现象发生一般从以下角度排除: a)首先,了解机器的滤波器是否全部打开,如果未打开,指导用户打开滤波器。 b)其次,在确保滤波器是开的情况下,还有干扰,可以建议用户把交流电拔掉,导联线也从机器上移除,打印直线看直线是否有干扰,如果直线无干扰,则说明机器本身没问题。从其他角度找问题。 c)询问心电图机是否可靠接地,电极和导联线是否连接好,电极和皮肤之间是否涂导电物质,病人是否碰到墙或金属,病人身上是否有戴玻璃或宝石之类的首饰等 d)建议医生检查病人身体是否紧张,房间是否舒适,床位是否狭小,记录过程中是否和患者交谈,四肢上电极夹子是否过紧等。 e)根据我们机器的特点,特别是单道机器,有时会有一些小的干扰波形,影响P波的判断,可以从现在的机器追求精确性,机器在对信号处理上没有把一些信号处理过多等方面和客户解释,一般能接受的。 五、开不了机 5.1电源供电正常,但是按ON/OFF键没反应,无法开机 解决办法: 在条件允许下,拆开机器外壳,先检查面板排线是否松动,没松动的话,拔掉按键透明排线,用1、2脚短接法,瞬间短路,看可不可以开机,如可以开机,则更换新面板;如还是开不了,则机器返厂维修。 5.2交流电无法正常供电,电池没电了,无法开机。 解决办法: 本文来源:https://www.wddqw.com/doc/7a7a2eba0d22590102020740be1e650e52eacfa5.html