中国高等教育（网络教育）报名登记表 选 报 学 校 选报学校名称 选报学习中心 选报专业 学 制 学习层次 学历性质 基 本 资 料 姓 名 曾用名 证件类型 户口所在地 通信地址 E-mail 性 别 民 族 出生年月 籍 贯 政治面貌 身高（米） 体重（KG） 现在职业 邮政编码 电话： 照 身份证 证件号码 片 最 高 学 历 毕业学校 毕业时间 毕业专业 毕业证编号 毕业层次 证书性质 学习（工作）简 历 起止时间 本人 简历 年 月至 年 月 学校名称或工作单位 担任职务 家 庭 状 况 关系 家庭 成员 姓名 联系电话 工作单位或联系地址及职务 本人郑重声明：本表所填个人资料及所附证明材料均真实有效。若由于本人所填资料及提供的证明材料个人声明 （特别是毕业证、身份证等）有虚假或不实，造成任何不良后果，由本人负责。 声明人（签字）： 年 月 日 备注 报名资料：① 学生本人身份证、最高学历毕业证复印件（A4）各二张；② 同底版彩色蓝底免冠一寸和二寸照片 各八张；③ 学生本人填写《学生报名登记表》二份。（以上资料均可用电子版） 本文来源：https://www.wddqw.com/doc/82410694094e767f5acfa1c7aa00b52acfc79cdf.html