缩小版人文(问答,名词,填空全)
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学习必备 欢迎下载 医学人文 简答题 1试述我国卫生事业的特点？ 1）卫生事业是带有一定公益性的事业，它包含两层含义：一是必须坚持我国卫生事业的社会主义性质和方向，必须从人民的根本利益出发；二是总体上不要求卫生事业像企业和商业等其他服务行业那样去盈利，也不要求为国家积累建设基金，只要求他们努力保障人民健康方面做出贡献。 （2）我国卫生事业是具有中国特色的卫生事业，它具有中医、西医、中西医结合三支力量。 （3）在新时期的卫生事业重视教育和科技投入，强调社会预防保健工作，13.简述心理咨询的基本步骤。 26.卫生保健体制改革的基本原则是什么？ 基本步骤是：建立咨询关系——收集资料——人人享有卫生保健，不断提高全民族素质，是澄清问题——确立目标——制订方案——实施社会主义现代化的重要目标，是人民生活质量方案——检查反馈——结束巩固。 改善的重要标志，是经济和社会可持续发展的14.简述心身疾病的治疗原则。 重要保障。 坚持为人民健康服务，为社会心身同治，有所侧重。 急性发病：躯体治疗为主义现代化服务的方针。 坚持为人民服务主，辅以心理治疗；慢性发病：心理治为主，的宗旨，以提高人民健康为中心，从国情出发，辅以躯体治疗。对疾病的发生有明显心理学病合理配置资源，注重质量，公平和效率，逐步因的病人，特别强调心理治疗从根本上消除心满足人民群众多样化，多层次的卫生保健需求。 理病因。 27.社会对商业医疗保险有哪几个方面的需15。全科医疗伦理决策的要素是什么? 求？ 在全科医疗伦理决策中，能确定一个医疗行为（1）要满足多层次的医疗保险需求； （2）社的价值取向和医疗行为的目的因素主要包括：会医疗保险在人群覆盖上的局限性，需要商业重视农村卫生事业的发展。 2.试述社会医学的研究内容 社 会医学是社会学和医学交叉的学科，它从社会学的角度去研究医学领域中的问题，包括：研究社会诸因素与人群健康的关系以及相互作用的机制和规律；研究影响人 群健康的危险因素以及一定社会范围内人群的健康状况，然后提出和实施针对性的社会卫生措施，最终达到维护和促进社区健康的目的。强调卫生工作的社会性是社 会医学的一大特征。 3.简要叙述社会医学和医学社会学的概念 社会医学：从社会学角度去研究医学领域中问题即社会因素与人群健康。针对社会与医学关系，卫生工作社会性为主要特征。 医学社会学：是医学与社会学交叉形成的一门新兴的边缘学科，是现在医学不可缺少的一个重要分支。 4.生命质量评价内容有哪些？ 生命质量评价的内容有：身体、心理、社会生活、健康意识等四方面。 5.简述如何对卫生服务进行具体评份？ 可从卫生服务的需要、资源、利用三方面评价 （1）医疗需要：有疾病频率、疾病严重程度、因病丧失劳动力三方面的指标。 （2）卫生资源：有人力资源、卫生费用、卫生设备三方面具体资源。 （3）利用情况：可分为医疗服务（包括门诊和住院服务）、预防服务、康复服务等 6.简述健康教育与健康促进在卫生工作中的作用。 （1）实现初级卫生保健的先导； （2）卫生保健事业发展的必然趋势； （3）一项投入少、产出高、高效益的保健措施； （4）提高广大群众自我保健意识的重要渠道。 7.健康相关为可分为哪几类？各有什么主要特点？ 健康相关行为有下列特点：有利于自身和他人健康，有规律，有外显行为与内在认知和情绪无冲突，与环境和谐，强度与频度适宜。 危害健康的行为是偏离自身、他人和社会健康期望方向上表现的一组行为，由后天习得。 8.简述健康教育方法选择的原则。 （1）根据预期目的，选择教育方法。 （2）了解重点教育对象，做到有针对性，适合对象的兴趣和水平。 （3）尽量发挥视听并用的优势。 （4）形式要为内容服务。 （5）要讲究实际效果，注意社会效益。 9.影响健康教育的效果评价的因素有哪些？ （1）历史性因素； （2）计划工作人员和参与者的熟练性； （3）测试或观察的偏倚； （4）回归因素； （5）选择偏倚； （6）失访。 10.卫生保健组织进行改革有何意义？ （1）卫生组织的稳定性是必要的但是相对的； （2）卫生组织改革是适应社会卫生保健变化的需要； （3）卫生组织改革是科学管理的需求； （4）卫生组织改革能促进卫生保健事业的发展。 11.试画出心理现象示意图。 心理现象示意图。 心理现象心理过程认知过程——感知觉、记忆、想象、思维等情感过程——情绪、情感等意志过程个性倾向性——需要、动力、兴趣、理想、信念和世界观个性个性心理特征——能力、气质、性格自我调节系统 12.简述心理治疗与心理咨询的关系。 心理治疗与心理咨询没有本质的区别，前者以障碍性治疗为主，后者以发展性咨询为主。 疾病性质、病人意愿、生命质量、社会经济等。 医疗保险的延伸；（3）封顶线以上的风险需要16.作为全科医生应如何正确把握病人的知情商业医疗保险的化解。 同意权？ 28.社会医疗保险体制的基本特征是什么？ ⑴要让病人真正知情； ⑵要帮助病人作出社会医疗保险制度的基本特征是： 强制性。决定； ⑶要强调病人的自愿和自主； 社会医疗保险一般都是由国家以通过立法，强同时还应特别注意做好以下几点： ⑴要正制执行。 互济性。保险本质上是一种危险通确处理好病人同意与家属同意的关系； ⑵过大数法则共同分担的体制。 社会性。社会要合理运用医生的特权与代理 ⑶要正确看待医疗保险将医疗保险覆盖面扩大至全社会成员病人的拒绝，并进行充分的交流与沟通。 并实行社会化管理。 风险与补偿的不确定17.作为全科医生应如何正确把握医疗中的性性。 道德？ 论述题 性道德包括三个方面：一是涉及生殖系统、性1. 1.如何避免各种危害因素，使人类的健康得到器官疾病诊治中医患道德规范；二是性功能障保障？ 碍和性变态治疗的道德；三是性病诊治中的性人类的健康十分重要。人类的健康受到各种因道德。其核心是对病人的尊重。 全科医生在医素的影响，在日常生活需要有良好的心理活动疗实践中，如对女病人的检查，就要有第三者和生活方式，避免吸烟、酗酒等不良行为，保在场；要保护病人的隐私；尽一切努力保持病持好社区环境，提倡精神文明建设。 在我国人性和生殖器官功能的完整性。 社会主义制度下创造更多的物质财富和精神18.诊疗最优化的基本要求是什么？ 财富，实现我国卫生事业的特点来保障人类的诊疗最优化的基本要求是： 第一，积极获取最健康和社会的进步。 佳疗效。疗效最佳指所选择的诊疗手段在当时2.学习医学哲学知识对从事社区卫生工作有实际医疗水平看应该是最佳的。 第二，确保诊哪些作用？ 疗的安全无害。 第三，竭力减轻病人痛苦。 第学习医学哲学可以使全科医生在从事社区卫四，力求降低诊疗费用。 生工作中能用辩证唯物主义的观点对社区卫19.简述对病人的尊重应该体现在哪些方面？ 生卫生工作进行概括和总结，用多因素、全方对病人的尊重体现在： （1）对病人格、尊位、哲学的思维方法去处理复杂的社区问题，严的尊重。 （2）尊重病人应有的医疗中的从而达到降低医疗费用，全面提高人类的生存权利。 质量。 20.当医生的价值观与病人、家属的价值发生冲3.医学社会学和社会医学的区别？ 突时，你如何确定一个医疗行为的价值取向和两 者的联系：两门学科均是社会学和医学交目的？ 叉形成的，都强调医学和社会性。 两者的区21.能叙述到疾病性质、病人意愿、医疗费用为别：（1）社会医学属于医学的一个分支，而医价值取向，作出合理选择。 要点：认识到医学学社会学则是社会学的分支学科。（2）社会医伦理道德决赛时作出决定的事实依据和价值取学着重从宏观角度研究医学与社会关系，医学向的根本目的，一切都围绕病人利益展开。 社会学则着重 从微观角度研究医学实践中的临终关怀的基本理念和原则是什么？ 社会学问题。（3）研究对象不尽相同，医学社①以照料为中心帮助临终病人了解死亡坦然面会学是对医学中的社会问题和社会学中的医对和接纳死亡、 ②解除和控制临终病人的疼痛学问题的研究，是以医学中的社会现象为主 和痛苦，以同情心和理解的态度对待濒死病人。 要研究对象的科学。具体地说医学社会学是从③尊重临终病人的权利,满足他们的意愿和要社会学的角度研究医务人员、病人、医疗保健求、 ④重视临终病人的生命品质，维护濒死病机构这些社会人群、社会机构的特点和规律，人的生命尊严。 ⑤给予病人家属精神上的支它们之间的相互关系以及它 们与 持。 两 者的区别：（1）社会医学属于医学的一个22.医疗保密的例外情况有哪些? 分支，而医学社会学则是社会学的分支学科。全 科医生应该注意到，为病人保密并不是绝对（2）社会医学着重从宏观角度研究医学与社的，有时为病人保密往往会涉及他人、社会、会关系，医学社会学则着重从 微观角度研究医疗的正常工作等多边复杂的利益关系和价值医学实践中的社会学问题。（3）研究对象不尽冲突，要客观分析。保密的应 用是有前提、有相同，医学社会学是对医学中的社会问题和社条件的。下列情况，病人保密的要求就要受到会学中的医学问题的研究，是以医学中的社会限制：（1）保密会损害无辜第三者利益。（2）现象为主要 研究对象的科学。具体地说医学保密会损害公共和社会利益时。（3）保密会损社会学是从社会学的角度研究医务人员、病害病 人自身健康时。（4）当法律需要或医学需人、医疗保健机构这些社会人群、社会机构的要提供有关病人情况时。 特点和规律，它们之间的相互关系以及它们 23.我国目前卫生费用有哪些特点？ 与其它社会现象之间相互关系的形成、发展和（1） 人员经费占的比重大（35%左右）。 协调的规律。其两者相互补充，才能构成 （2）药物消耗的比重大（50%以上）。 （3）医2. 4.简述全科医师学习医学伦理学的重要性？疗费用的比重大（占50%以上）。 （4）公共支（1）实践性：医学伦理学是与医学实践密切付的部分比重大（占2/3）。 （5）城乡差别大。 相关的学科。医学伦理学的理论、规范来源于（6）卫生费用水平低。 （7）卫生费用效益低。 实践，是对医学实践中的道德关系、道德意识、24.卫生服务需求的特点是什么？ 道德行为的概括和说明，是在长期的医疗活动（1）消费需求受医务人员的制约。 （2）卫生中形成、发展的，而来源于医学实践的道德原服务的扩散作用，使卫生服务需求呈双向变化。 则、道德规范又对医学活动起着重大的指导作（3）个人的卫生服务需求具有不确定性。 用。医学实践既是医学伦理学的基础、动力，25.卫生服务供给的特点是什么？ 又是医学伦理学的目的和检验医学伦理学理（1）即时性 （2）随机性 （3）知识密集性 （4）论正确性的惟一标准。 协同性 （5）后果的严重性。 （2）继承性：弘扬伦理道德是医学进步的基学习必备 欢迎下载 本条件和重要标志，是贯穿医学发展史的一条主线。"救死扶伤"、"为医者仁"等伦理道德原则为医学工作者自觉地继承、恪守，在医学事业的发展中不断发扬光大。 （3）时代性：医学道德伴随着医学发展和社会进步而不断发展。医学的发展，不仅表现为诊治疾病手段的进步，而且表现为医学道德的进步。与新的预防、诊断、治疗方法相对应的伦理原则的制定是医学道德进步的重要标志。任何时代的医学道德都与特定的社会背景相联系，都为解决该时代的具体问题而存在。在古代，为妇女堕胎被认为是违反道德的，在当代，为维护社会和妇女自身的利益开展的计划生育手术则是道德之举。医德原则、医德规范、增长的需求，不能适应社会主义市场经济体制的需要，必须进行调整，使其进一步完善。 11.健康投资的经济效益和社会效益的关系？ 在 我国，健康投资的社会效益和经济效益是统一的。两者都是为了实现社会主义的生产目的，满足人民群众的物质和文化生活需要。经济效益是社会效益的基础，社会 效益是经济效益的归宿。经济效益必须服从并服务于社会效益，但经济效益直接涉及到卫生机构本身的利益，如果它们的合理利益得不到维护，将失去承担实现社会 效益的积极性。因此，必须加强科学管理，运用经济、法律、行政等手段正确处理和调节社会效益和经济效益的关系。任何片面地强调一方面而忽视另一方面的做 法，都不利12.健康教育 通过信息传播和行为干预，帮助个人和群体掌握卫生保健知识，树立健康观念，自愿采纳有利于健康的行为与生活方式教育活动过程。 13.健康促进 是促进人们维护和提高他们自身健康过程，是协调人类与他们环境之间的战略，规定个人与社会对健康各自所负的责任。 14.健康行为 指人在生理、心理和社会适应方面都处于良好状态时的行为表现，是一种理想的行为模式。 15.心身疾病 因心理社会紧张刺激的持续存在，并在疾病发生中起重要作用的身体疾病。 16.医疗保密 是指医务人员在医疗中不向他人泄露能造成不良后果的有关病人及疾病信息医德评价、医德教育都是时代的产物，都不能脱离时代。反映社会对医学的需求、为医学的发展导向、为符合道德的医学行为辩护是医学伦理学的任务。 5.案 例分析:某日，一产妇在医院生下一唇裂男婴，经检查新生儿其他发育情况良好。为了避免对产妇的心理刺激，医护人员没有让产妇直视孩子，而是告诉产妇孩子平 安，并让其倾听孩子洪亮的哭声，随后将孩子抱离产房。为了让产妇接受孩子的缺陷，医护人员决定先找比较通情达理的孩子外婆谈话，说明情况，让其做女儿工 作，结果一切顺利。随后，医务人员又请来儿科和口腔科医生会诊，指导产妇科学喂养并择期手术，产妇全家对对医护人员深表感谢，愉快出院。问题：此案例中医 务人员的行为符合哪些医德规范？ 符合“谨言惧行，保守医密”的医德规范。医护人员行对产妇保守产妇保守婴儿唇裂的秘密，然后通过产妇母亲做工作，并请其他医生为婴儿手术，尽职尽责，服务群众，这种医德医风值得赞誉。 6.病人医疗权的主要内容是什么？ 病人有获得为诊治其疾病所必要的医疗技术服务、尊重的医疗服务、平等的医疗服务、费用节约的医疗服务的权利 7.请结合医疗工作中的实践活动，谈谈如何运用保密的策略做好医疗保密工作？ 保密的策略：包括四个方面的内容。 全科医生的社区服务特点。 做好三种保密工作：A为病人保密；B对病人保密；掌握隐瞒实情技巧。 8.何谓特定异常生育限制的人？您应怎样向这些人做好宣传、教育工作？ 特 定异常生育限制的人是指一些严重影响出生后代的质量，在医疗上不宜生育有育龄夫妇，如严重遗传性疾病，严重精神分裂症；各类智力严重低下的痴呆傻人以及其 他患有医学上认为不宜生育的疾病的人。作为全科医生在从事这一工作是，应根据国家和地方现有的规定和政策、利用自己的医学知识，并通过社区的力量，向上述 这类特定异常夫妇及家属宣传国家政策法律，说明生育对家庭对后代和对社会国家带来的害处，劝其绝育。如能得到他们和家人的理解、支持而自愿绝育是最理想 的。一般来说，如严重遗传病和严重精神病患者应在符合严格的医学和法律程序的前提下 9.医务人员医德规范第二条“尊重病人的人格与权利，对待病人，不分民族、性别、职业、地位、财产状况都应一视同仁。”与基本伦理原则有哪些一致性？ 医德规范符合医学伦理学中中尊重的原则，公正和公益的原则。尊重的原则要求对病人人格尊严的尊重，对待病人不因地位、贫富、信仰、职业、性别而在服务上加以区别。 公正和公益的原则要求医生应公平地对待每个社区成员，使医疗服务符合大多数人的利益。 10.试述完善我国卫生经济政策的必要性和紧迫性？ 当前，我国卫生经济政策方面的问题主要是： (1)全社会卫生资源不足，配置结构不合理，效益低下。 (2)社会医疗保险制度不健全，基本卫生服务保障缺乏公平性。 (3)卫生服务机构的经济运行机制不合理。 (4)政府对卫生服务活动的宏观干预乏力。 由此可见，我国现行的卫生经济政策已不能适应人民对卫生服务日益于社会主义卫生事业的顺利发展。 12.试述限制商业医疗保险发展的主要因素及对策。 影响因素： (1)风险甚高的医疗保险业覆盖由于缺乏利益驱动，业务在保险公司很难发展； (2)高收费维持医疗费用控制的不合理机制导致社会成员对参加医疗保险缺乏积极性； (3)保险公司既未做好大规模开展医疗保险业务的准备，也没有给予足够重视。 对策： (1)保险公司应对医疗保险有足够重视。 (2)完善管理制度、加强基础建设 (3)主管部门要给予政策支持，社会成员要转变观念。 13请结合自身工作实际，谈谈我国卫生保健体制存在的问题及其改革的必要性。 我国卫生保健体制存在的主要问题有： ①投入不足、投入不协调 ②卫生服务内部比例失调 ③补偿机制不健全 ④社会医疗保障力度不够 ⑤现行公费医疗体制存在许多弊端。 由于上述原因，引发了下列问题： ①城乡居民患病率上升，卫生需要量增加。 ②卫生服务需要量最大人群的有效需求受到抑制 ③医疗费用上涨幅度过大 ④政府部分调控能力减弱 ⑤医院资源利用率下降。 针对上述问题和社会卫生保健发展的需要，卫生保健体制改革势在必行。 14.我国目前医疗保险基金征集的方式是什么？ 目前我国城镇职工医疗保险基金筹集的方式是由国家、企事业、个人分别负担，职工缴费率为本人工资的2%，用人单位缴费率控制在职工工资总额的6%左右。 名词解释 1. 医学模式 医学模式是指人们对健康观和疾病观的一种高度的哲学概括，是一种特定的观念形态。 2.正向卫生行为 正向卫生行为是指人们在不论何种健康状况下，为了保护、促进和维持其自身的健康而采取的积极行为 3.医学哲学 医学哲学是关于医学主体、医学客体的本质及其相互作用的一般规律、一般方法以及医学发展规律的哲学 4社会医学. 社会医学是社会学和医学交叉形成的一门新兴边缘学科，主要应用社会学基本理论知识，研究和分析医学领域内的种种现象。 5.医学伦理学 是一门研究医学职业活动中的道德现象、研究医学道德产生、发展和变化规律的科学 6.医疗行为的商品化 是指在医疗行为的报酬上形成社会性的价格 7.负向卫生行为 是指人们在不论何种健康状态下，为了保护、促进和维持其自身的健康而采取的积极行为。 8.卫生经济学 卫生经济学是卫生管理和经济学相结合的一门学科,是一门包括应用微观经济学在内的理论研究和分析卫生服务需求、定价和供给等问题的科学。 9.发病率 表示在观察期内可能发生某病的一定人群中，新发生某病的频率。 10.患病率 表示在观察期内一定人群中存在或流行某病的频率。 11.生命质量 生命质量又称生活质量或生存质量。是对由个人或群体所感受到的身体、心理、社会各方面，良好生活应状态的一种综合测量。 的信托行为、其主要有两种情况:一是为病人保密,二是对病人保密。 17.病人自主权 是指具有行为能力并处于医疗关系中的病人，在医患交流之后，就有关自己疾病和健康问题所作出的合乎理性和自身价值观的决定，并据此采取负责的行动的权利。 18.病人知情同意权 是指医生为病人提供其做出医疗决定所需的足够信息，由病人自己做出选择和决定。包括：让病人获得所需医疗信息（或医生向病人提供所需医疗信息）；由病人自己做出选择或决定。 19.慎独 慎独是指一个人在无人监督、无人知晓的情况下，自觉地做好事不做坏事，出了差错也能自我审判、自我责备、自我改过、即在没有外来强制干预下独自为之、审慎从事的自觉过程。 20.诊疗最优化原则 诊疗最优化原则是指在诊疗方案的选择和实施中以最小的代价获取最大效果显著的决策，也称为最佳方案原则。 21.卫生服务需求 是指卫生服务消费者在某个时期某个价格条件下对卫生服务的需要。 22.卫生服务供给 卫生服务供给是指卫生服务的提供者在某个时期某个价格条件下可能提供的卫生服务 23.卫生费用 卫生费用是指卫生机构或卫生人员在一定时期内为了提供卫生服务而消耗的经济资源，具体表现为一定数量的货币支出。 24经济效益 是指人们的经济活动所取得的有益效果，它反映了劳动消耗与劳动成果的对比关系。 25.健康投资 是指为了恢复和发展人民健康而消耗的经济资源。 26.社会效益 社会效益是按照经济规律办事而必然产生的种种有益成果和利益的综合反映。 27.疾病费用 疾病费用也称疾病的经济负担或疾病的经济损失，是指疾病给给社会带来的经济损失以及为了防治疾病而消耗的经济资源。 28 卫生经济政策 卫生经济政策是国家在社会发展领域里宏观经济政策的组成部分，是政府发展和管理卫生事业的重要手段。它主要包括与卫生事业有关的政府经常性预算投、基本建设投资、社会集资、机构经营、税收、信贷以及卫生服务和药品价格等方面的各项政策。 29.商业医疗保险 商业医疗保险是指个人自身患病时可以获得一定保险补偿或相应卫生服务而进行的一种人身保险。 30.卫生保健体制 卫生保健体制是指一个国家筹集、分配和使用卫生保健基金，为个人和集体提供防病治等医疗卫生保健服务的一种综合性措施和体制。 31.社会保险 社会保险是指一种政策性的、强制性的保险。它是根据国家法律规定、由保险人所在单位、社区、政府多方面共同筹资，在保险人遇到困难或灾难时，给予经济补偿。 填空题 1、生行为与社会、经济、文化等因素以及人们的（个人经历）、（受教育程度）、（家庭环境）和（人生观）等都有着密切联系。 2、医学模式是指人们对（健康观）和（疾病观）的一种高度的哲学概括，是一种特定的观念形态。 3、医学哲学是关于（医学主体、医学客体）的 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