医院各类满意度调查表样表【范本模板】

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医院住院患者满意度调查表

尊敬的病员(家属)同志:

您好!为了进一步提高医院医疗服务质量和水平,使医疗服务更加贴近群众、贴近社会,请您利用几分钟时间客观公正的对医院管理进行评价,便于我们改进工作。谢谢!(请在相应栏内划“√”) 所住院科室 房间

序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20



基本满意

不满意

您对病区医生的医疗技术是否满意? 您对病区医生的服务态度是否满意? 您对病区护士的护理技术是否满意? 您对病区护士的服务态度是否满意? 您对医生(护士)的沟通是否满意?

您对检验、医学病理科人员的服务是否满意? 您对B超室工作人员的服务是否满意?

您对(心电、脑电)室工作人员的服务是否满意? 您对胃肠道镜室工作人员的服务是否满意? 您对拍片、CT核磁等工作人员的服务是否满意? 您对住院收费处人员的服务是否满意? 您对住院农合、医保窗口人员的服务是否满意? 您对医院住院服务流程是否满意? 您对医院环境卫生是否满意? 您对医院饮食服务是否满意?

您对医院医疗、护理技术的安全管理是否满意? 您对医院安全保卫、后勤设施安全管理是否满您对医院的投诉渠道是否满意? 您对医院的收费及透明度是否满意? 您对医院医务人员的廉洁行医行为是否满意?

















您对医院的意见和建议是:




医院门(急)诊患者满意度调查表

尊敬的病员(家属)同志:

您好!本院为了进一步提高医疗服务质量,营造更好的医疗服务环境,请您利用几分钟时间客观公正的对医院管理进行评价,以利我们改进工作。谢谢!(请

在相应栏内划“√”) 本次来就诊的诊室是 (室)

基本满意 不满意 1您对门(急)诊医生的医疗技术是否满意? 2您对门(急)诊医生的服务态度是否满意? 3您对门()诊护士的护理技术是否满意? 4、您对门(急)诊护士的服务态度是否满意? 5您对导诊、分诊工作人员的服务是否满意? 6您对检验科工作人员的服务是否满意? 7您对病理科工作人员的服务是否满意? 8您对核医学科工作人员的服务是否满意?









9对拍片、CT、核磁共振室工作人员的服务是否满意? 10您对B超、彩超室工作人员的服务是否满意? 11您对心电、脑电图室工作人员的服务是否满意? 12、您对胃肠道镜室工作人员的服务是否满意? 13您对门诊药房工作人员的服务是否满意? 14您对门诊收费工作人员的服务是否满意? 15、您对门诊便民措施是否满意? 16、您对医院门诊就诊流程是否满意? 17、您对医院门诊就医环境、卫生是否满意? 18、您对医院投诉渠道是否满意? 19、您对门诊收费透明度是否满意?

20您对医务人员廉洁行医行为是否满意?



您对医院的意见和建议是:




本文来源:https://www.wddqw.com/doc/8b114528a78da0116c175f0e7cd184254a351b60.html