城乡规划行政主管部门审批意见 年 月 日 备 注 说明： 1、本表用于在城乡规划区内需要申请用地的建设项目。 2、本表由建设单位填写，在封面加盖公章后，附带有权机关的批准文件，向当地城乡规划行政主管部门提出申请。 3、建设项目有特殊情况的，或栏目不够填写的，可以另附纸张填写，随表一同报批。 4、本证有效期为壹年，到期尚未向土地管理部门申请办理征用划拨土地手续，且未经批准延期的，本证自行废止。 申请表编号： 建 设 用 地 规 划 许 可 证 申 请 审 批 表 项目名称 建设项目具体名称 建设单位 建设单位具体名称 （公章） 主管部门 建设单位的主管部门 证书编号 不填，放空白即可 报 件 人 李四 联系电话 ××××××××××× 联系地址 报件人联系地址 填表日期 ××××年×月×日 南 安 市 城 乡 规 划 局 项目名称 建设项目具体名称 批准机关文号 立项批文文号 主管部门 建设单位的主管部门名称 项目性质 住宅/办公/商业/工业 建设地点 南安市××街道（镇）××村××路××选字第35058320×号 选址意见书编号 ××××××号 投资（万元） 用地面积（平方米） 建筑面积（平方米） 其他 项 总规模 ×× ×× ×× 目 规 一期 模 二期 三期 （平方米） 耕地 水田 菜地 果园 旱地 房杂地 其他 合计 现 总用地 状 用 一期 地 二期 三期 建设项目对道路、给水、排水、电力、电讯、环保、运输 等市政公用设施的要求 以上由建设单位填写 规划用地性质 东至 用地 西至 四至 南至 北至 建设用地规划设计条件及附图： 容 积 率： 建筑密度： 绿 地 率： 停 车 位： 建筑高度： 建筑层数： 房屋间距： 其他规划条件： 主办人员： 日 期： 本文来源：https://www.wddqw.com/doc/8c79d367fd4733687e21af45b307e87101f6f8df.html