放射科规章制度

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放射科规章制度

一、行政管理制度

1. 健全科室各级管理,制定各岗位的工作制度,加强医德教育,确立以患者为中心全心全意为患者服务

的思想,提高诊疗质量。

2. 科室内保持清洁、整齐和安静。各级人员在工作时间应穿戴整洁的工作衣帽和胸牌。

3. 各种X线检查、CT检查,须由经管医师详细填写影像诊疗申请单,经登记编号后,方可检查。急诊

患者随到随检。

4. 推行放射诊断的全面质量管理(QA,执行影像诊疗规程。检查完毕,等观察照片合格后,方嘱患者

离开。

5. 每天集体读片与评片,解决疑难病例的诊疗及评定照片质量优劣,诊疗报告应由主治医师以上人员复

核后发出。

6. 定期评定诊断符合。同时,应对漏诊、误诊病例进行集体讨论,不断总结提高。

7. 健全登记统计制度,对各项工作的数量和质量逐一登记和统计,资料妥善保管,归档存放。 8. 具有医疗、教学、科研价值的病例,必须取得完整的可靠的资料,并妥善保管。 9. 专人负责设备、仪器、物质和药品领取、保管及账册注销工作。

10. 医技人员须定期进行健康检查,按国家规章制度,安排每年一月的放射休假。严禁在科室内吸烟。 11. 严格遵守上下班工作制度,不得迟到、早退,不准擅自离开工作岗位。 12. 职工病假及事假按院部规定办理。

13. 健全会议制度,每周一次,传达上级指示,小结上周工作,研究和安排本周工作。 二、医疗设备管理制度

1. 在计划购买设备前,科主任及仪器设备的主管人员应充分考虑科室医疗的发展需要,做好调研、论证

工作。

2. 科内仪器设备应统一建立分户帐卡,做到账账(院设备科、器材科与放射科账)、账物、账卡相符。 3. 大型设备应指定由专人管理,从仪器到货、安装、调试以及验收等过程,都应安排专人到场,协助设

备管理部门工作,熟悉仪器的安装过程及操作规程。建立《机器设备使用情况》记录本,要有详细的使用、故障、修理更换元器件品种及数量、线路改动等情况记录。操作使用人员要经过专业技术培训和考核,合格者方可上岗操作。

4. 大型设备应储备一定量的易损零配件和消耗品,材料物资要求妥善保管,建立换用和消耗情况记录。 5. 对使用已到寿命、性能指标明显下降且无法修复的仪器,应遵守医疗设备的报废制度,使用科室应及

时填写“仪器设备报废调剂审批表”,办理申请报废手续。 三、安全保卫制度

1. 应有专人负责,科室领导应定期检查落实安全措施。 2. 科室在一楼底层时,对外门窗应安装铁栅栏门。 3. 非办公和节假日期间,机房及工作室应锁闭(除急诊所用机房及暗室外)值班人员应负全科保卫责任。 4. 机房内禁放易燃、易爆物品,不得安装火炉,以防火灾和腐蚀设备。 四、防护保健制度

1. 各室机房设置位置要合理,应考虑到周围环境的安全。要有足够的面积和高度,周围墙壁、门窗均应

达到防护标准。

2. 各类X线机透视及照片的最高照射条件应在安全使用范围内,对转让或修复的旧机器,必须要求达到

防护标准才能使用。

3. 在每次检修时,更换与防护有关的零部件后,应请有关防护监测机构再次进行测试,合格后可使用。 4. 必须配备受检防护用品,如腰系防护巾、防护三角等。

5. 放射科候诊处应达到防护要求。患者一般不等在机房内候诊。


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