神魂魄意志

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神、魂、魄、意、志是《内经》借五行五脏对神志活动所作的分类,即心为火藏神,肝为木藏魂,肺为金藏魄,脾为土藏意,肾为水藏志。首先对其各自的含义及其划分依据进行分析。

五脏与五神的关系是:心藏神、肺藏魄、肝藏魂、脾藏意、肾藏志,所以称五脏为“五神脏”。神魂魄意志是人的精神思维意识活动,属于脑的生理活动的一部分。中医学将其分属于五脏,成为五脏各自生理功能的一部分,但总统于心。

1)心藏神:心藏神是指心统领和主宰精神、意识、思维、情志等活动。魂、魄、意、志四神以及喜、怒、思、忧、恐五志,均属心神所主。故曰:·“意志思虑之类皆神也”“神气为德,如光明爽朗,聪慧灵通之类皆是也。“是以心正则万神俱正,心邪则万神俱邪”《类经·脏象类》

2)肺藏魄:魄是不受内在意识支配而产生的一种能动作用表现,属于人体本能的感觉和动作,即无意识活动。如耳的听觉、目的视觉、皮肤的冷热痛痒感觉,以及躯干肢体的动作、医`教育网搜集整理新生儿的吸乳和啼哭等,都属于魄的范畴。故曰:“魄之为用,能动能作,痛痒由之而觉也”《类经·脏象类》。魄与生俱来,“并精而出入者谓之魄”《灵枢·本神》,为先天所获得,而藏于肺。“肺者,气之本,魄之处也”《素问·六节脏象论》“肺藏气,气舍魄”《灵枢·本神》。故气旺盛则体健魄全,魄全则感觉灵敏,耳聪目明,动作正确协调。反之,肺病则魄弱,甚至导致神志病变,故曰:“肺,喜乐无极则伤魄,魄伤则狂”《灵枢·本神》

3肝藏魂:魂,一是指能伴随心神活动而作出较快反应的思维意识活动,“随神往来者谓之魄”《灵枢·本神》;一是指梦幻活动。“魂之为言,如梦寐恍惚,变幻游行之境,皆是也”《类经·脏象类》肝主疏泄及藏血,肝气调畅,藏血充足,魂随神往,魂的功能便可正常发挥,所谓“肝藏血,血舍魂”《灵枢·本神》。如果肝失疏泄或肝血不足,魂不能随神活动,就会出现狂乱、多梦、夜寐不安等症。 魂和魄均属于人体精神意识的范畴。但魂是后天形成的有意识的精神活动,魄是先天获得的本能的感觉和动作。“魄对魂而言,则魂为阳而魄为阴”《类经·脏象类》

4)脾藏意:意,忆的意思,又称为意念。意就是将从外界获得的知识经过思维取舍,保留下来形成回忆的印象。“心有所忆谓之意”《灵枢·本神》“谓一念之生,心有所向而未定者,曰意”《类经·象类》。脾藏意,指脾与意念有关。“脾藏营,营含意”《灵枢·本神》。医`教育网搜集整理脾气健运,化源充足,气血充盈,髓海得养,即表现出思路清晰,意念丰富,记忆力强;反之,脾的功能失常,“脾阳不足则思虑短少,脾阴不足则记忆多忘”《中西汇通医经精义·上卷》

5)肾藏志:志为志向、意志。“意之所存谓之志”《灵枢·本神》:即意已定而确然不变,并决定将来之行动欲付诸实践者,谓之志。故曰:“意已决而卓有所立者,曰志”《类经·脏象类》:意与志。均为意会所向,故意与志合称为意志。但志比意更有明确的目标,所谓“志者,专意而不移也”《中西汇通医经精义·上卷》。即志有专志不移的意思。“肾藏精,精舍志”《灵枢·本神》,肾精生髓,上充于脑,髓海满盈,则精神充沛,志的思维意识活动亦正常。若髓海不足,志无所藏,则精神疲惫,头晕健忘,志向难以坚持。


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