(完整版)附表四暂估价材料价格报审表A版

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暂估价材料(设备)价格报审表A







工程名称:

施工部位

材料(设备)名称: 材料规格、品种、等级: 材料数量: 生产厂家: 单价包括内容: 申报价格:

编号

发包人(监理人)的书面通知、生产许可证、质量检验报告等详后附件。承

包人(章)



承包人代表







监理单位意见:



跟踪审计复核意见:

□此项材料价格按承包人申报的规格、型号确 认金额为(大写)

,(小写)

你方提出的此项申报经复核:

□不同意此项申报,具体意见见附件。

□同意此项申报, 价格金额的计算, 由造价工程师 复核。

,详见附件。

监理单位(章) 监理工程师









跟踪审计单位(章) 造价工程师















监审处意见:



新区办意见:

□不同意此项材料价格复核意见。 □同意此项材料价格复核意见。

监审处(章)





新区办(章) 发包人代表















注:本表一式五份,由承包人在收到发包人(监理人)的口头或书面通知后填写,发包人(新区办、

监审处)、监理人、造价咨询人、承包人各存一份


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