涉疫孕产孕就诊_孕产疾病：孕妈染风疹宝宝易致畸

风疹是一种常见传染疾病，以发热、全身皮疹为特征，常伴有耳后、枕部淋巴结肿大，病状轻时易忽视。但小疾病却有着大危害，尤其对于孕妈咪，感染了风疹，简直是一场灾难。
　　妊娠前8周医学上称为胚胎期，是细胞分化和主要器官形成的重要阶段，至妊娠12周完成主要组织器官分化形成，而性器官分化成熟（主要指男宝宝）要到孕16周，此期为致畸的高敏感期，是心脏、大脑、呼吸系统、四肢、性腺及外阴的发育期，36-42天可引起肢体畸形；43-60天则可引起手趾畸形、肛肠狭窄，甚至胎死宫内。
　　当孕妈咪感染风疹，典型表现为全身皮肤长出红色丘疹，躯干分布较多，疹子两三天就消失。有些年轻妇女在皮肤出疹时或疹后几天内有多发性关节炎，表现小关节红肿、疼痛，呈对称性。
　　风疹对孕妈咪来说，不仅仅是皮肤上的红疹，更重要的是它的“毒性”———它是一种病毒，通过胎盘侵及胎儿。国外研究表明，孕妈咪在妊娠初三个月内胎盘屏障机能发育尚未完善，若感染风疹病毒，病毒能在胎盘绒毛膜上产生持续感染，导致胎儿发生宫内感染。这时正是胎宝宝各个器官形成的时期，尚不具备抵抗能力，据报告，孕妇怀孕第一个月感染风疹，胎儿先天畸形发生率可高达50％，第二个月达30％，第三个月为20％，第四个月为5％。怀孕4个月以后，胎儿畸形发生率虽然很低，但并非绝对安全。同时母体感染后体内代谢发生改变，这些都可以影响胎儿的正常发育。
　　孕妈咪感染风疹可引起的先天畸形有：先天性心脏病、先天性白内障、先天性青光眼、先天性耳聋及耳缺陷、先天性小头畸形及大脑发育不全等，还可能引起流产、胎死宫内和低出生体重儿。
　　风疹病毒还能直接侵犯胎宝宝，产生一些病毒感染的不良后果。据对感染风疹孕妈咪所生婴儿（生后1年内死亡的患婴）的病理解剖证实，在其组织和体液内仍可分离出风疹病毒。风疹病毒还能引起新生儿血小板减少性紫癜，致使婴儿出生时全身有大小不一的紫斑，并伴有肝脾肿大、溶血等症状，甚至可因内脏出血而死亡。有的婴儿出生时一切正常，但在数周或数月后出现抽搐、昏迷等症状，此为风疹性脑炎所致。还有文献报告，宫内感染的胎宝宝在出生十余年后尚可出现严重神经系统退行性病变，发生严重的神经系统症状。

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