[2017卫生资格《妇产科主治》]2017卫生资格《妇产科主治医师》辅导精华(6)

糖尿病对妊娠影响

　　1.对孕妇的影响

　　①易发生先兆子痫，子痫等;

　　②糖尿病时，白细胞功能有多种缺陷，易发生感染，甚至发展为败血症;

　　③羊水过多发生率增高，从而发生胎膜早破和早产的机会增加;

　　④巨大胎儿的发生率增加，常导致难产及软产道损伤，手术产率增加;

　　⑤由于葡萄糖利用不足，使子宫收缩乏力，常发生产程延长及产后出血。

　　2.对胎儿及新生儿的影响

　　①巨大胎儿的发生率高;

　　②畸形胎儿的发生率是正常孕妇的3倍;

　　③死胎和新生儿死亡率高。

　　妊娠期早期心衰诊断

　　出现下述临床表现，应诊断心脏病孕妇早期心力衰竭：

　　1.轻微活动后即出现胸闷、心悸、气短。

　　2.休息时心率每分钟超过110次，呼吸每分钟超过20次。

　　3.夜间常因胸闷而需坐起呼吸，或需到窗口呼吸新鲜空气。

　　4.肺底部出现少量持续性湿啰音，咳嗽后不消失。

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