临床执业医师传染病学基础班 综艺-2017年临床执业医师传染病学：艾滋病的治疗原则和预防

艾滋病的治疗原则和预防：

　　治疗原则目前尚无特效药物，早期抗病毒是治疗的关键。

　　1.抗病毒治疗

　　抗HIV的药物分为三大类，主张联合用药。

　　①核苷类反转录酶抑制剂，如齐多夫定、拉夫米定等;

　　②非核苷类反转录酶抑制剂;

　　③蛋白酶抑制剂。

　　2.并发症的治疗

　　针对各种机会性感染，选择相应的药物治疗。如巨细胞病毒感染可用更昔洛韦;卡氏肺孢子虫肺炎可用复方磺胺甲异恶唑;隐球菌脑膜炎可应用氟康唑或两性霉素B等。

　　3.支持及对症治疗

　　输血、补充维生素及营养物质，可用药物改善食欲。

　　4.预防性治疗

　　针刺或实验室意外感染者2小时内用齐多夫定(AZT)等治疗，疗程4～6周。

　　预防预防原则是避免直接接触HIV感染者的血液、唾液、泪水、乳汁、尿液、粪便、精液及阴道分泌物等。

　　1.管理传染源加强监测，及时发现病人及无症状带毒者，作好消毒隔离。

　　2.切断传播途径：

　　①避免性接触感染HIV;加强与HIV/AIDS有关的知识、性行为的健康教育，洁身自好，严禁卖*、嫖娼等杂乱性交行为;

　　②切断经血及血制品传播途径：严禁注射毒品;严格筛选供血、献器官人员;严禁进口各种血制品;防止医源性传播，加强医疗器械的消毒，实行“一人一针一管”注射推广一次性医疗用品;作好理发、浴池等行业的卫生监督;

　　③切断母婴传播：已感染HIV的育龄妇女应避免妊娠，已受孕者应终止妊娠。

　　3.保护易感人群

　　加强自身防护，如不共用牙刷、刮脸刀片、食具、毛巾等物品，注意个人卫生。

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