三甲医院财务管理问题分析 【摘要】随着医疗体制改革的不断深入，医院之间面临的市场竞争也越来越激烈，作为我市的三甲医院，我院同其他三甲医院之间也同样存在着激烈的市场竞争。如何在有限的市场空间寻求自身发展的动力，抓住我市的医疗资源，提高医院财务管理水平，促进我院的经济发展，就成了摆在财务人员面前的一个问题。本文就三甲医院的财务管理问题进行了分析。 【关键词】三甲医院 财务管理 分析 在医院的发展过程中，财务管理无疑起着重要的作用。近年来，随着我国医院财务会计制度的不断完善和医疗体制改革的不断深入，医院的财务管理也越来越规范，取得了良好的发展势头。医院财务管理在医院资金运用，投资决策以及发展规划等各个方面都发挥了重要的作用，在三甲医院的财务活动中，财务管理更是起着举足轻重的作用。众所周知，三甲医院是我国医院等级中的最高级别的医院，要能够为本地区提供高水平的医疗卫生服务和承担高水平的教学和科研任务。在医院被评为三甲医院以后，一般都会在机构设置方面进行相应的调整，同时也会面临着更加复杂的经济业务，比如说医院会面临融资借款以及贷款贴息或者长短期投资等经济活动，这些日益复杂的经济活动就会对医院的财务管理产生重要的影响。而目前很多三家医院在财务管理细节上仍存存在着很多问题。比如，由于医院财务管理模式跟不上医疗卫生体制改革的步伐，医院的管理观念滞后，缺乏必要的财务成本管理体制，预算管理意识淡薄；医院财务管理的模式比较陈旧；财务人员墨守成规，缺乏创新精神和参与医院经济决策的自觉性等，这些都影响了三甲医院的发展。 目前三甲医院的财务管理存在着以下问题： 首先是医院财务人员缺乏必要的财务管理知识的教育和培训，思想观念比较陈旧，他们普遍认为医院的财务工作就是日常的会计记账、算账、核算奖金和出具会计报表，将会计报表报送给上级主管部门就可以了。这些现象的存在导致了医院财务人员不能积极主动的投入到医院的经济决策和财务规划当中，对医院的经济发展是非常不利的。而目前我国大部分公立医院的主要职责体现在社会服务上，投入不计成本，产出也不计效益，在上级卫生部门考核时也只是关心医院的门诊量和住院量，很少考虑医院的经济效益，这就增加了医院的经营风险。导致了医院浪费现象比较严重，物资领用缺乏必要的监督、以领代耗，导致了医院成本居高不下，影响了医院的经济效益。 其次是医院的成本核算不完善，缺乏全面预算。目前新的三甲医院评审标准已经明确将医院的全成本核算作为三甲评审的考核目标，但是目前很多三甲医院还没有实行全面预算，只是对医院的总收支进行总预算，没有将预算分解到各个科室、落实到相关的责任人，这些都不利益于医院控制成本。而有的医院虽然有预算，但是预算的执行缺乏必要的监督，或者没有严格按照预算控制医院的成本支出，这都导致了医院的预算形同虚设。同时由于医院缺乏合理的费用分摊标准， 结果导致医院成本的分摊不合理、不切实际，使得行政后勤科室发生的成本不能准确的分摊到医院的临床和医技科室，这些都导致了医院的成本数据失真。 最后就是医院的财务管理人员整体素质不高。由于目前普遍三甲医院的编制不够，导致了医院中级和高级会计职称的编制很少，造成了大量的人才流失，而医院财务部门为了满足日常工作的需要，就会雇佣部分合同工、临时工甚至返聘一些老的财务人员。这些人员对医院的生存和发展没有足够的关心，他们只是关心自己的工资发放问题。就算是在编的会计专业的人才，由于目前三甲医院的财务工作越来越繁重，他们也会每天应付很多日常琐事，很难有时间提高自身的业务知识能力和财务管理水平。这就造成了医院的财务管理观念落后，工作质量不高，影响了医院的正常发展。 三甲医院除了要有较高的医学水平以外，更要有良好的财务管理能力。作为一个三甲医院来讲，怎样改变旧的思想观念，体现以人为本，全面提高财务管理人员水平，便成了摆在医院领导和财务部门的一个难题。 首先医院要创新财务管理的新模式，摒弃旧的财务管理思想，摆脱长期以来计划经济条件下医院要依靠政府投入的局面，将医院职工的个人收益同医院的经济效益挂钩。同时要建立科学有效的财务管理体系，将医院放到市场竞争的大环境当中。在这种环境下，医院要想生存发展就必须对医院进行精细化管理，需要财务管理人员利用医院有限的资金创造出更高的价值，除了要在医疗技术水平上精益求精，还要在医院的财务管理上精打细算，这样才能在激烈的市场竞争中站住脚。 其次医院要完善成本管理体制，加强预算管理。开展医院成本分析，每年年初要将各个科室的预算分解，财务科负责汇总，将总预算报到医院预算管理委员会中，使医院的领导能够清楚本年各科室医院资金的流向，对本年的总体支出有一个大概的了解。 最后要提高医院财务管理人员的素质，真正体现出三甲医院财务管理人员应有的能力和水平。医院应该重点培养素质较高、年轻有为的财会计人员，鼓励他们多学习、多交流，为医院的发展服务，医院可以聘请一些高学历的财务人员加入到医院发展的队伍当中，提高财务人员的整体素质。 总之，三甲医院的财务管理是一个系统的工程，需要医院领导的重视和财务人员自身的努力，只有用创新的理念管理医院，才能促进医院整体的发展，实现医院经济效益和社会效益的双丰收。 参考文献： [1]陈彤华.浅谈医院财务管理存在的问题与对策[J].河北职工医学院学报，2008，（05） . [2]王肖莉.医院财务管理中存在的问题分析及对策[J].中国医药导报，2008， （02） . [3]吴滨.当前医院财务管理的难点及对策[J].审计与理财，2005，（11） . [4]郁志飞，王璇.医院财务管理中存在的问题及对策[J].中国卫生经济，2003，（12）. [5]白显朝.现行医院财务管理的缺陷及对策[J].四川会计，2003，（02）. 本文来源：https://www.wddqw.com/doc/082ff002463610661ed9ad51f01dc281e53a5668.html