附件3 民办学校决策机构组成人员备案表 姓 名 国 籍 户口所在地 身份证号 家庭住址 何年何月由何单位聘任（任命） 现有专业 技术职务 技术职务证书编号 评 审 单 位 何年何月由何校颁发何种毕业证书 接受普通教育 现有最高 学历、学位 接受继续教育 授予何种学位 国家机关任职情况 （何年何月在何国家机关工作、担任何职务。何年何月从何国家机关以何种方式离职） 何年何月参加何种社会法人组织、担任何种职务 何年何月受何单位表彰奖励 何年何月在何地因何事受何机关何种刑事处罚 何年何月在何单位因何事受何种行政处分 授予何种学位 何年何月由何校颁发何种毕业证书 性 别 民 族 本人居住地址 出生年月 政治面貌 健康状况 婚 否 — 1 — 在决策机构中代表方面 在决策机构中任何职务 学习、工作简历 家庭主要成员 及重要社会关系 学校决策 机构意见 负责人签名： 决策机构盖章： 年 月 日 年 月 日 省教育厅 备案意见 — 2 — — 3 — 本文来源：https://www.wddqw.com/doc/08cbb67974232f60ddccda38376baf1ffc4fe39b.html