复方芒硝外敷法操作流程及评价标准 项目 基本要求 要求 仪表大方，举止端庄，态度和蔼。 服装整齐，符合要求。 护士 遵照医嘱，核对执行单。 核对 介绍 评估 解释 患者理解与配合 评估环境 治疗盘，芒硝，冰片，弯盘，布袋，收纳箱，污物桶，垫布，纱布，手消液，容器，搅拌棒，研钵等。 芒硝袋制作：将芒硝2000物品 克碾碎晾干，加冰片10克搅拌，备用。 根据部位准备布袋大小，将芒硝冰片分别装入布袋的条格中，每格中约350克，铺均待用。 洗手 护士 戴口罩 再次核对 体位舒适合理 核对遮挡 体位 暴露实施部位 保暖 定位 明确敷帖部位 操 作 流 程 测量部位正确，方法正确，正确标记。 实施 敷贴方法正确，贴紧不松，无漏出。 告知注意事项。 观察局部皮肤及病情，询观察 问患者有无不适。 宣教相关知识。 施毕 更换芒硝时要清洁局部皮肤。 应得分 5 6 5 扣分 扣分细则 每项不符合要求各扣2分。 服装及鞋帽不符合要求各扣1分。 核对扣2分。 未核对床尾卡扣2分。 未核对腕带扣1分。 未解释操作方法和目的各扣1分。 未评估禁忌症扣1分。 未评估敷贴部位皮肤情况扣1分。 未评估环境扣1分。 缺一种物品扣1分。 一种不符合要求扣0.5分 标签不清或未注明开启日期扣1分。 6 操 作 前 准 备 5 36 8 颗粒不均扣15分。 8 分量不均，过大或过小扣3分，未铺平扣5分。 未洗手扣1分。 不戴口罩扣0.5分。 戴口罩不符合要求各扣0.5分。 未再次核对扣2分。 体位不舒适扣1分。 未暴露扣2分。 敷贴部位暴露不充分扣1分。 未采取保暖措施扣1分。 定位错误扣2分。 测量部位与方法不正确各扣3分。 未标记或未记录扣2分。 手法不正确扣2分。 过紧或过松扣5分。 未告知扣3分。 未观察局部皮肤及病情扣1分。 未询问患者有无不适扣1分。 措辞不当扣0.5分。 未清洁局部皮肤扣1分。 3 8 3 8 7 3 4 3 整理 合理安排体位。 整理床单。 清理用物，归还原处。 废用芒硝处理符合要求。 4 未安排体位扣1分。 未整理床单扣1分。 整理床单不到位扣0.5分。 用物处理不符合要求扣1分。 未处理扣3分。 未效果评价扣1分 未交待注意事项、宣教不全扣0.5分 用语不当扣0.5分， 未再次核对扣2分 未洗手扣2分 洗手不符合要求扣1分 未记录扣2分，内容不全扣1分 3 15 3 操 作 后 询问患者的自我感觉。 评价目标达到的程度。 患者 交待注意事项，宣教等。 再次核对。 六步洗手法。 洗手按要求记录。 记录 签名。 芒硝袋制作正确 复方芒硝制作正确 敷贴部位正确 操作熟练、轻巧 护仪表端庄 患沟通有效 5 评 价 8 8 每项不符合要求各扣2分。 合计 100 指导老师签名：________________ ______年______月______日 本文来源：https://www.wddqw.com/doc/0cc31d520c22590103029d50.html